Всичко, което трябва да знаете за рака на белия дроб на етап III и химиолучевата терапия

Разберете Своя Номер На Ангел

Занаят от хартия Lung Хироши ВатанабеГети изображения

Ако сте диагностицирани с рак на белия дроб , знаете, че чуването на новините е напълно поразително. Знаете също, че след като първоначалният шок отшумява, желанието да го победите е като нищо друго. Въпреки че може да не изглежда, че има един тон, който можете да контролирате по време на пътуването си с рак, можете да помогнете да подредите тестето във ваша полза. Идеалният начин да направите това? Вземете най -доброто лечение за вашия тип и стадий на рак на белия дроб.



Има повече възможности за лечение, отколкото през последните десетилетия, една от които е химиорадиационна терапия (CRT), която е малко по -различна от традиционната химиотерапия. Продължете да четете, за да научите повече за тази опция за лечение и как тя работи.



Какво е CRT?

В последните десетилетия, ако пациентът е бил неоперабилен Етап III рак на белия дроб, стандартното лечение от първа линия би било лъчева терапия. С течение на времето към лъчевата терапия бяха добавени други лечения като химиотерапия.

Сега обаче стандартната първа линия на лечение за пациенти с недребноклетъчен рак на белия дроб на етап III (NSCLC), който не може да бъде отстранен хирургически, е едновременната CRT (cCRT), обяснява Виктория Вилафлор, д-р медицина, медицински онколог в Северозападния университет. Пациенти, подложени на cCRT се лекуват с лечебно намерение, което означава, че целта е да се излекува рака им, а не просто да се забави развитието на болестта им.

Според д -р Вилафлор, CRT е комбинацията от химиотерапия и радиация, всяка от които използва различни методи за унищожаване на раковите клетки. Има два вида: последователна CRT (sCRT) и едновременна CRT (cCRT). Пациентите, които получават sCRT, получават химио и радиация един след друг. Пациент, който получава cCRT, получава химиотерапия и радиация едновременно.



Последният подход на лечение се счита за най -ефективен. Клиничните изследвания показват, че комбинацията от радиация и химиотерапия в същото време води до по -висока обща преживяемост, казва д -р Вилафлор.

Колко време отнема получаването на химиотерапия и радиация?

Продължителността на лечението ще варира от човек на човек и ще зависи от това колко добре реагирате и евентуалните странични ефекти, според д -р Вилафлор.



Химиотерапия

Химиотерапията може да се прилага като инфузия в кръвния поток, инжекция или през устата, като хапчета, капсули или течност. [ 1 ] Химиотерапията действа чрез увреждане на ДНК на раковите клетки, като помага за забавяне или предотвратяване на образуването и разпространението на нови ракови клетки, казва д -р Вилафлор.

Лъчетерапия

За разлика от химиотерапията, която също може да увреди здравите клетки в цялото тяло, лъчевата терапия действа чрез определяне и унищожаване на раковите клетки. Важно е обаче да се отбележи, че лъчетерапията може да увреди и здрави клетки, които са на пътя на лъчевия лъч, обяснява д -р Вилафлор.

Кой може да получи CRT?

Понастоящем cCRT е стандарт за грижа за NSCLC от Етап III пациенти, чийто рак не може да бъде отстранен с операция, ни казва д -р Вилафлор. За да може Вашият лекар да определи дали е подходящ за Вас, Вашият рак трябва да бъде поставен правилно. Осигуряването на точна диагноза изисква изчерпателна информация от екип от мултидисциплинарна грижа. Това може да включва не само медицински и радиационни онколози, но и гръдни хирурзи, пулмолози и патолози, които са на първа линия при диагностицирането на пациенти с NSCLC от Етап III.

Подетапи на етап III NSCLC

Текст, Аква, Шрифт, Тюркоаз, Тил, Лазур, Линия, Марка, Лого, Електрическо синьо,

Първичният тумор може да се е разпространил в лимфните възли от същата страна на гръдния кош, където е започнал.

Текст, Аква, Тюркоаз, Шрифт, Тил, Лазур, Линия, Марка, Лого, Графика,

Първичният тумор може да се е разпространил в лимфните възли от същата или противоположната страна на гръдния кош, откъдето е започнал, над ключицата или в пространството между белите дробове.

Текст, Аква, Шрифт, Тюркоаз, Тил, Лазур, Линия, Марка, Лого,

Първичният тумор може да е нараснал и да се е разпространил в лимфните възли от противоположната страна на гръдния кош от мястото, където е започнал, над ключицата или между белите дробове. Сега има два или повече тумора от същата страна на гръдния кош.

След потвърждаване на етапа, вашият доставчик на здравни грижи ще прегледа вашата история на здравето и начина на живот, за да определи дали cCRT е подходящо лечение и дали отговаряте на условията за лечение с лечебно намерение.

Той или тя може също да ви зададе няколко въпроса относно вашето анамнеза за здравето, текущите Ви лекарства и какви изследвания сте преминали, добавя Виктория Шери, C.R.N.P. , практикуваща медицинска сестра в онкологичния център Abramson в Penn Medicine.

Много пациенти са загрижени за началото на лечението, но също така е от решаващо значение да се създаде план, който да се справи с всички логистични предизвикателства, като например достигане до лекарския кабинет и заплащане на лекарства, казва Шери. Тези проблеми имат потенциал да забавят или отложат лечението, което ще даде по -лоши резултати, отколкото ако пациентът получи пълния курс на лечение едновременно.

Потенциални странични ефекти на CRT

Страничните ефекти на CRT могат да варират в зависимост от вида и количеството на химиотерапията, продължителността на лечението и от това как тялото на пациента реагира на него, казва д -р Вилафлор. Най -честите нежелани реакции са:

  • Езофагит (възпаление на тъканта на хранопровода, което причинява болка при преглъщане)
  • Пневмонит (възпаление на белите дробове, причинено от заболяване, инфекция, лъчева терапия, алергия или дразнене на белодробната тъкан от инхалирани вещества)
  • Умора
  • Треска
  • Повишен риск от инфекции
  • Гадене и/или повръщане
  • Затруднено преглъщане
  • Загуба на апетит и загуба на тегло
  • Дразнене на кожата
  • Косопад

    За щастие, способността за управление на страничните ефекти от лечението се подобри значително през последните години, казва Шери. Много от тях са предвидими и могат да бъдат контролирани чрез различни интервенции, а здравните екипи вече могат да приспособяват схемите на CRT, за да направят хората по -удобни по време на лечението. Ако обаче изпитате някакви странични ефекти, които ви притесняват или няма да изчезнат, определено се консултирайте с вашия доставчик на здравни услуги.

    По какво се различава CRT от другите лечения на рак?

    Днес стандартното лечение за първа линия на лечение при неоперабилен NSCLC от етап III е cCRT. cCRT предлага на пациентите потенциала за лечение с лечебно намерение. Въз основа на вида и етапа на тумора първо се опитва най-добрият подход [както е определен от пациента и неговия здравен екип], като последващите терапии започват въз основа на реакцията на рака, казва д-р Вилафлор. Много неоперабилни пациенти с недребноклетъчен рак на белия дроб от етап III, които завършват cCRT, също могат да бъдат допустими за допълнителни възможности за лечение, като имунотерапия, след cCRT. [ 2 ]

    Говорете с Вашия лекар и проверете ArtOfCRT.com ако искате да научите повече за cCRT. Важно е да запомните, че за разлика от NSCLC от етап IV, етап III може да се лекува с намерението да се излекува или да се постигне ремисия, дори ако е неработеща, казва д -р Вилафлор.

    ИЗТОЧНИЦИ

    [1] https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/chemotherapy/about/pac-20385033

    [2] https://www.cancer.org/content/cancer/en/cancer/lung-cancer/treating-non-small-cell/immunotherapy.html