Преосмисляне на дебелината: Защо всичко, което сте казали за теглото, може да е погрешно

кръгла кукла на мащаб, която чете СНИМКИ: ДАН САЙЛИНГЕР / СТИЛИЗИРАНЕ НА РЕКЛАМА: BIRTE VONKAMPEN

Нискомаслени, нисковъглехидратни, Палео, кето, Южен плаж, периодично гладуване-списъкът продължава. Като се има предвид, че нашата култура идеализира слабостта и избягва по -големите тела, не е изненадващо, че почти една на всеки пет жени на средна възраст е умряла през последните няколко години, според Центрове за контрол и превенция на заболяванията . И много от тях са си върнали теглото и се виждат като неуспешни. По -малко от 1% от много големите хора изобщо са достигнали нормално тегло изследване това включва почти 100 000 жени и повечето от тях са си върнали килограмите, които са загубили в рамките на пет години.

Някои медицински експерти сега казват това, което много от нас отчаяно искаха да чуят: Изключително трудно е да отслабнете в дългосрочен план поради причини, които нямат нищо общо с волята-и може дори да не е необходимо.



Доминиращото послание, което хората получават от правителството, здравните организации и медиите е, че теглото и здравето са свързани. Но наистина няма сериозни доказателства, които да предполагат, че по -голямото тегло автоматично води до по -лошо здраве, казва Д -р Джефри Хънджър , асистент по психология в университета в Маями в Охайо и дългогодишен изследовател на стигмата на теглото (и да, това е истинското му име!).

Ако сте с изключително големи тела, свалянето на няколко килограма може да предпази ставите ви от артрит и да улесни упражненията. Но за повечето жени над идеалното тегло, фокусирането върху други здравни мерки може да бъде много по -важно от това, което казва скалата.

Така че защо това не е съобщение, което вероятно ще чуете от вашия доставчик на здравни грижи? Доказателствата се трупа от години, но експертите са толкова заседнали в убежденията си, че не приемат нищо обратното, казва Хъндър. Добавете към това всички хора и компании с финансови интереси при изпомпване на послания против мазнини, от доставчици на диети до фармацевтични компании до автори на книги. Плюс това, посланието, че телесните мазнини са лоши и трябва да бъдат намалени колкото е възможно повече, е такова евангелие в нашето общество, че е трудно да се повярва, че може да не е истина.

Ето осем важни факта, които мнозина пренебрегват. Тези реалности може да са точно това, от което се нуждаете, за да се чувствате по -добре с тялото си, независимо от теглото ви.

1. Теглото не е точна мярка за здравето.

Лекарите се притесняват, че тежките жени са кардиометаболично нездравословни, стенография, която обхваща кръвно налягане ; нива на холестерол, триглицериди и кръвна захар; и други мерки за сърдечна и артериална годност.

Но изследователи от UCLA и Университета в Минесота оцениха близо две дузини проучвания и заключиха, че има няма ясна връзка между загуба на тегло и здравословни резултати. С други думи, свалянето на килограми не намалява значително кръвно налягане , диабет риск, или холестерол .

Приравняването на това, че сте по -тежки с лошо кардиометаболично здраве и сте слаби с обратното, е далеч от целта, изследователи от Калифорнийския университет приключи . Те анализираха данни от повече от 40 000 участници в годишното правителствено национално проучване за здраве и хранене и установиха, че близо половината от хората, класифицирани като наднормено тегло (и повече от една четвърт с етикет затлъстяване) са имали напълно здравословни нива на липиди и глюкоза в кръвта, което означава, че те кардиометаболично са добре. Междувременно цели 30% от участниците с нормално тегло са имали нездравословни нива на тези маркери.

Изводът: Само теглото не е показателно за здравето, така че никой не може да каже дали човек е здрав или не въз основа на теглото си.

кръгла кукла, лежаща на плажна кърпа със смути СНИМКИ: ДАН САЙЛИНГЕР / СТИЛИЗИРАНЕ НА РЕКЛАМА: BIRTE VONKAMPEN

2. Здравословното поведение е по -важно от числото на скалата.

В доклад, публикуван в Социални въпроси и преглед на политиката, Глад и колеги прегледаха много проучвания за теглото и здравето и откриха, че това е здравословно поведения , които не се вписват в тесните ни дънки, са това, което ни прави здрави - и ни помага да живеем по -дълго. Тежките хора, които правят здравословни неща, са по -склонни да процъфтяват като всеки друг. В списъка: да сте физически активни, да ядете питателна храна и да се откажете от пушенето, разбира се - но и да се социализирате достатъчно, за да избягвайте изолацията , минимизиране на стреса и управление депресия .

Вниманието ви не трябва да е върху целевото тегло, а върху това колко дни възнамерявате да тренирате тази седмица и колко продукти ще ядете, казва Mary S. Himmelstein, Ph.D. , асистент по психологически науки в държавния университет в Кент, Охайо. След това наберете приятелка, насрочете малко йога и намерете добър терапевт, ако имате нужда от такава.

3. Можете да бъдете дебели и също е то.

Нашата култура редовно приравнява носенето на излишни телесни мазнини с липсата на форма, но много жени с едро тяло могат лесно да тичат обиколки около по-тънките си плоски части във фитнес залата. Това е така, защото в действителност фитнесът и теглото нямат нищо общо помежду си, казва Химелщайн.

Екип от международни изследователи доказа това когато проследиха 43 000 (предимно бели) участници в целия спектър на теглото. В началото те измерваха кръвното налягане, холестерола, глюкозата и други подобни, след което тестваха нивата на годност на участниците с помощта на бягаща пътека. Тези, които са метаболитно здрави и също са в състояние, имат еднакви нива на смъртност през следващото десетилетие, независимо от теглото им. Тези, които се считат за затлъстели и негодни, обаче, са по -склонни да умрат.

4. Отслабване на килограми не винаги води до подобряване на здравето.

Ако ниското тегло се равнява на добро здраве, свалянето на килограми автоматично би направило хората по -здрави - но това не се случва. Гладът посочва мета-анализ, който установи, че дори след като диетите са отслабнали, тяхното кръвно налягане, глюкоза и други кръвни маркери не са били значително по-добри, когато са били преоценени две години по-късно. Тежките хора могат да спечелят здраве, когато бъдат поставени на план за намаляване на теглото, както в известната програма за превенция на диабета през 2002 г., която намалява риска от развитие на болестта при хората. Но като проучване Учените от UCLA и Университета в Минесота посочват, че участниците в него, както и в други проучвания за отслабване, бяха призовани да спортуват-което според учените вероятно е по-скоро здравословен двигател, отколкото загубата на килограми.

5. Теглото е начин по -сложни от калориите навън, калориите навън.

Толкова много неща влизат в теглото ви, казва Химелщайн. Гени, етническа принадлежност, лекарства, които приемате, къде живеете, какви са вашите доходи и колко спите, всички играят роля, дори ако повечето лекари се фокусират само върху калориите. Теглото е толкова сложно, че дори дългогодишните изследователи все още не разбират всички включени променливи. Хората може да са по -тежки, защото в наши дни храната е толкова лесно достъпна. Или може би това са лудо по -големите порции, които сервират ресторантите в сравнение с преди 35 години.

Д -р Барбара Корки , почетен професор по медицина и биохимия в Медицинския факултет на Бостънския университет и директор на Центъра за изследване на затлъстяването, е заинтригуван от схващането, че химикалите, използвани в земеделието, добавките в преработените храни и/или други токсини, които проникват в нашите чинии, могат причиняват погрешно телата ни да отделят твърде много инсулин, хормон, който ни кара да ядем повече. Корки предполага, че може би не затлъстяването поражда проблеми като инсулинова резистентност, както смятат много лекари, а че неестествено високите нива на инсулин водят до затлъстяване и инсулинова резистентност .

6. Вие мога всъщност също да бъде тънък.

кръгла кукла на мащаб, която чете СНИМКИ: ДАН САЙЛИНГЕР / СТИЛИЗИРАНЕ НА РЕКЛАМА: BIRTE VONKAMPEN

Възможно е да няма горна граница за това колко богат бихте искали да бъдете, но определено има някаква граница за това колко слаба трябва да бъдете. Наличието на индекс на телесна маса (ИТМ) под 23 (по -малко от около 130 паунда за жена от 5 '3) е свързано с по -голяма смъртност, отколкото да бъде с няколко килограма по -тежък, екип от международни изследователи открит когато те разгледаха стотици проучвания с над 30 милиона участници. Това беше вярно дори когато изключиха хора, които може да са били слаби, защото вече са болни.

Освен това потъването до твърде нисък ИТМ може да ви накара да се почувствате ужасно. Когато Опра Уинфри падна до ниско тегло за нея (спомняте ли си трептящата мазнина, която тя използваше на количката си в шоуто си?), Тя беше постоянно изморена и изтощена, тя каза на тълпите на нейните уелнес събития през 2019 г. Едва когато сложи няколко килограма и достигна подходящото за нея тегло, тя се почувства по -добре. (Важно е да се отбележи, че самият ИТМ е дошъл под обстрел като недостатъчно измерване, тъй като, наред с други въпроси, не прави разлика между мазнини и мускули, категоризира спортисти и други с много мускули като наднормено тегло и не взема предвид етническите различия в типа на тялото.)

7. Много здравни грижи доставчиците са опасно предубедени.

Повечето хора с високо телесно тегло имат история за това как техните лекари ги съди или обвинява или не слуша, казва Химмелщайн. Това е вярно с всички видове доставчици - дори такива, които са специализирани в управлението на теглото! Това може да доведе до порочен кръг, в който жените избягват да ходят на лекар, защото не искат да се срамуват от мазнини, след което пропускат лечение или ранно откриване, казва Химмелщайн. В други случаи здравословните оплаквания, които нямат нищо общо с теглото, се обвиняват неточно в размера на човек, така че пациентите пропускат правилното лечение.

По този начин, наред с другото, пристрастията на лекарите могат да направят хората по-болни-което след това може да добави към схващането, че всички, които са с голямо тяло, са нездравословни. Кога изследване оценявайки пандемията на грип H1N1 през 2009 г., потвърди, че хората със затлъстяване са претърпели повече усложнения и смърт от болестта, авторите посочват, че това може да се дължи на това, че тези пациенти не са получавали критични антивирусни лекарства в началото на заболяването си като други. (Не е ясно дали не са потърсили лечение веднага или не им е било предложено от медицински специалисти.)

Проблеми като диабет, рак и автоимунни състояния са особено важни да се идентифицират по -рано, когато се лекуват по -лесно, а здравните специалисти, които поставят твърде голям акцент върху телесното тегло, изглежда пречат на хората да получат най -добрата грижа.

8. Храненето здравословно ще ви направи по-далеч от диетата за отслабване.

Диетата може да ви помогне да намалите килограмите, но съхраняемост изключването им е друга история. Ниските нива на хранене и прекомерното упражняване на много планове за отслабване не са устойчиви, казва Hunger. Освен това, когато намалите калориите, метаболизмът ви се забавя до пълзене. Биологичната архитектура на нашето тяло не разбира какъв е тънкият идеал - той прави всичко възможно, за да ни предпази от това, което възприема като глад, отбелязва той.

Поради тези фактори а Европейски анализ от жените с едро тяло изчисляват шансовете да достигнат нормален ИТМ като по-малко от 1 на 100! Вместо да правите драстична временна промяна за краткосрочна цел, например как ще гледате събирането на класове, фокусирайте се върху малки, трайни промени, като яденето на повече пълнозърнести храни и храни на растителна основа и по -малко червено месо и преработени тарифи, така че здравословното хранене се превръща във вашия нов начин на живот, който да ви настрои за дългосрочно здраве, съветва Ruwanthi Titano, M.D. , асистент по кардиология в Медицинското училище Icahn в планината Синай в Ню Йорк.

Дори слабите хора се възползват от отхвърлянето на фокуса върху теглото, казва Химелщайн. Много мозък се изразходва за наблюдение на калориите или въглехидратите, отбелязва тя - време и енергия, за които всички бихме били по -добре да изразходваме другаде. Вместо да се опитвате да свиете тялото си, започнете да оценявате всичко, което прави за вас, предлага Hunger. Ще бъдете здрави и ще се чувствате добре - нещата, които имат значение - независимо от размера на вашата рокля.

Тази статия първоначално се появи в броя на май 2021 г. Предотвратяване.


Отидете тук, за да се присъедините към Prevention Premium (нашата най-добра стойност, план за пълен достъп), абонирайте се за списанието или получете само цифров достъп.