АндреаОбзероваГети изображения Може би сте чували, че диабет лекарството метформин кара хората да отслабват. Но вярно ли е това? И по -важното, може би Вие да бъде един от хората, които биха могли да свалят килограми, като приемат това лекарство, отпускано с рецепта?
Страхотни въпроси. Отговорите са: Да, метформинът помага на някои хора да отслабнат, но в зависимост от това, което се случва с тялото ви, вие можете - а може и да не сте - един от тях.
Преди да стигнем до това дали има смисъл да помолите Вашия лекар да извади нейната Rx подложка, ето малко предистория:
Какво е метформин?
Метформин е перорално лекарство, одобрено от FDA за контрол на нивата на кръвната захар при хора с диабет тип 2 . Понякога се използва извън етикета (което означава, че документите го предписват за неодобрени от FDA приложения, за които изглежда, че работи) при хора с преддиабет —Т.е. имат донякъде висока кръвна захар или някаква инсулинова резистентност и така са в риск от развитие на диабет . Също така се предписва извън етикета за други състояния, като например синдром на поликистозни яйчници .
И как действа метформин?
Изследователите не са 100% сигурни във всички начини, по които лекарството действа в организма. Метформин е сложно лекарство с множество места на действие и множество молекулярни механизми, които не са напълно разбрани, според а Доклад за 2017 г. .
Какво е Известно е, че метформинът кара черния дроб да намали количеството на глюкозата (захар), която произвежда и отделя в кръвта ви, и също така засяга червата ви, така че да използвате глюкозата по -ефективно. Всичко това помага на хора с диабет, чиято кръвна захар е твърде висока и/или не се използва правилно (което кара тялото да иска да се изтръгне повече.)
И така, как помага на някои хора да отслабнат?
Хората изглежда са по -малко гладни от наркотиците. Метформинът главно причинява загуба на тегло чрез намаляване на приема на храна, казва Стивън К. Малин, д.м.н. , асистент и експерт по метаболизъм на упражненията и човешкото хранене в Училището за образование и човешко развитие на Университета на Вирджиния. Най -просто казано, се смята, че лекарството действа върху мозъка по невронни пътища, за да намали апетитните сигнали и да потисне сигналите на грелин, хормон на глада, произведен в червата, което заедно допринася за по -малкото копнеж.
Също така може да помогне на чревната ви флора да използва глюкозата като източник на енергия, казва Малин, което означава, че тялото ви не се нуждае от потапяне в кръвната захар толкова често, което води до тези луди спадове на енергия, които ви карат да вдишвате кралски чувал с M & Ms и Big Gulp.
Друг начин, по който се смята, че ще ви направи по -малко гладни, е, че метформинът може да намали възпаление в мастната тъкан, казва Каролин Аповиан, доктор по медицина , лекар по медицина за затлъстяване и професор по медицина в Медицинския факултет на Бостънския университет. Смятаме, че възпалението започва процеса на наддаване на тегло и причинява дисфункция в нервните пътища, които водят до ситост в мозъка, казва тя. С други думи, това възпаление може да попречи на мозъка ви да получи пълните сигнали, които хормоните ви се опитват да предадат.
Така че метформинът изглежда един-два удара: Ако промените добър микробиом увеличавате хормоните на ситостта, казва д -р Аповиан. Ако подобрите възпалението, вие позволявате на хормоните на ситостта да работят чрез различен механизъм - но всичко завършва в мозъка. И накрая, когато мозъкът каже, отдръпнете се от Oreos, вече не сте безпомощни да се съобразявате.
Каква е средната загуба на тегло с метформин?
Около 4 или 5 килограма, казва д -р Аповиан, който предписва метформин заедно с един от одобрени лекарства за затлъстяване за хора, които имат диабет и затлъстяване или преддиабет и затлъстяване, за да помогнат за по -голяма загуба на тегло. Ако някой има затлъстяване, винаги се нуждаете от друг агент освен метформин. Колкото по -тежък е човек, толкова по -вероятно е да свали няколко килограма от метформин и проучване показва че загубата на тегло при хора с диабет, които остават на лекарството, продължава.
Ами ако нямате диабет или преддиабет?
В някои случаи метформинът все още може да насърчи загуба на тегло, казва Малин. Има доказателства, че метформин може да предизвика загуба на тегло с приблизително 5-10 кг. при хора, които имат СПКЯ или психиатрични разстройства като шизофрения, казва той. Възможна причина е, че те имат свързана инсулинова резистентност.
Но какво ще стане, ако инсулинът ви е наред и просто искате да свалите няколко килограма?
Въпреки че някои лекари ще предписват метформин на хора с умерено наднормено тегло без проблеми с инсулина, от никакви изследвания не става ясно дали той помага. Освен ако не е оправдано приемането на метформин за насърчаване на гликемичния контрол или подобряване на инсулиновата чувствителност поради основния здравословен проблем, приемането на метформин може да не е препоръчително, казва Малин. Неговите изследвания върху здрави хора, както и хора с преддиабет, приемащи метформин и трениращи, са имали смесени констатации - повече метаболизъм на мазнините, но притъпяващи фитнес печалби и без допълнителна полза за здравето от приема на лекарството. Фокусирането, вместо да бъдете физически активни и да се храните правилно, би било по -добре за отслабване - и изграждане на здравословни навици занапред.
В крайна сметка: Ако имате диабет, преддиабет, инсулинова резистентност или хиперинсулинемия (когато кръвната Ви захар е твърде висока по различни причини) или имате заболяване със затлъстяване, струва си да попитате Вашия лекар за приемането на метформин. Ако не, поддържайте тялото си в движение и се храните здравословно, като избягвате особено преработените храни, както се смята допринасят за възпалението .
