Какво причинява лупус? 8 Възможни задействания на автоимунната болест

Разберете Своя Номер На Ангел

Пеперуда във вода tovfla

Трудно е да се повярва, че болестта може да повлияе всякакви част от тялото ви и все още да бъде най -вече скрита с просто око. Но това е реалността за близо 1,5 милиона американци, които живеят с някаква форма на лупус .



Лупусът е автоимунно заболяване, което означава, че имунната система на човек започва да атакува здрави клетки и тъкани. Почти 70 процента от всички причини за лупус са класифицирани като системен лупус, засягащ основен орган или тъкан, като сърцето, белите дробове, бъбреците или мозъка, според американската фондация Lupus .



Имунната система не е в състояние да разпознае кое е част от тялото и кое не, обяснява ревматологът Д -р Джордж Стоян , асистент по медицина в Медицинския факултет на Университета Джон Хопкинс и съдиректор на Центъра за лупус Хопкинс.

Лупусът има голямо разнообразие от симптоми които варират от доброкачествени до животозастрашаващи, включително скованост и подуване на ставите, обриви по лицето (най-вече обрив под формата на пеперуда по бузите и носа), рани в устата, гърчове, болка в гърдите поради течност около сърцето или белите дробове, треска, подути жлези и ниска кръвна картина, казва д -р Стоян. Натрупването на тези симптоми може да се отрази: 65 % от пациентите с лупус казват хронична болка е най -трудното нещо в живота с болестта.

Но най -мистериозното нещо за лупуса? Няма известни конкретни причини или лечения. Има цяла гама от неща, които са свързани с лупус, но само асоциацията не означава причинно -следствена връзка, казва д -р Стоян.



Изследователите са свързали генетиката, хормоните и промените в околната среда с развитието на лупус, но е трудно да се каже кой фактор играе най -голяма роля. Вероятно това е перфектна буря, която се случва и води до появата на болестта, казва д -р Стоян.

И така, какво точно направете знаем за тригерите на автоимунното състояние? Тук възможните причини за лупус, които изследователите копаят - и как изглежда лечението, след като някой бъде диагностициран.



Гети изображения

Лупусът е склонен да се групира в семейства. Всъщност човек има 20 пъти по -висок риск от развитие на лупус ако имат брат или сестра с болестта. Няколко генни вариации са свързани с развитието на лупус и се смята, че повечето участват във функцията на имунната система, според Национална медицинска библиотека на САЩ .

Някои генни мутации също са представили връзка, като TREX1, но те са доста редки и не всички пациенти ги имат, казва д -р Стоян. Смята се, че съществува тази комбинация от гени за чувствителност и липса на защитни гени, които позволяват развитието на болестта при хора, които имат определени експозиции на околната среда или определени експозиции на инфекциозни агенти, добавя той.

Състезание расата причинява лупус Гети изображения

Лупусът непропорционално засяга определени етнически групи. Всъщност болестта е такава два до три пъти по -често при цветни жени, включително афро -американци, латиноамериканци и латиноамериканци, азиатци, индианци, тихоокеанци и др. Едно Проучване от 2014 г. установи, че разпространението на лупус е достигнало 1 на 537 чернокожи жени.

Проучванията показват също, че цветнокожите жени развиват лупус по -рано, страдат от по -сериозни усложнения и изпитват по -високи нива на смъртност. Защо? Генетиката отново може да увеличи риска тук, но други фактори, като покритие и достъп до здравни грижи, езикови бариери и нива на доходи също могат да играят роля, изследователи спекулират .

Хормони хормоните причиняват лупус Гети изображения

Жените като цяло са много по -склонни да имат лупус, отколкото мъжете, казва д -р Стоян. Девет от 10 души с диагноза са жени между 15 и 44 години . Една голяма причина за разминаването? Хормони като естроген и пролактин, които са много по -високи при жените, могат да извадят от равновесие определен възпалителен път (известен като интерферон тип 1), казва д -р Стоян, задвижвайки лупуса в процеса.

Знаково изследване установи също, че жените, лекувани с естроген-съдържащи режими, като орални контрацептиви или хормонална заместителна терапия, имат значително повишен риск от развитие на лупус. Естрогенът също освобождава интерлевкин-1, група възпалителни реакции, които са били свързани с пристъпи на лупус , той казва.

Ултравиолетова светлина UV светлина задейства лупус Гети изображения

Ултравиолетовата светлина може да увреди клетките на всеки човек, но хората с лупус са много чувствителни към него. Тя не е идентифицирана като пряка причина за заболяването, но UV светлината може да модифицира кожните клетки по начин, който се признава като заплаха от имунната система при хора с лупус, активиращи или влошаващи симптомите, казва д -р Стоян.

Ултравиолетовата светлина може едновременно да предизвика мутации в определени гени, които след това стават неразпознати от имунната система и се превръщат в мишени, което води до лупусни обриви, обяснява той. Но също така може директно да стимулира кератина в клетките на кожата, за да създаде повече възпалителни медиатори.

Токсични експозиции токсините причиняват лупус Гети изображения

Знаем, че силициевият прах, който присъства в някои почистващи прахове и цигарен дим, може да увеличи риска от развитие на лупус, казва д -р Стоян, но изследователите не са напълно сигурни защо.

Връзката обаче е силна и добре проучена: Хората, които са изложени на силициев диоксид по време на работа (да речем, в добива или производството на стъкло) имат два до пет пъти по -висок риск от лупус . Изследователите също имат свързани живак, пестициди и тютюн за пушене до развитието на лупус.

Инфекции инфекциите причиняват лупус Гети изображения

Различни вирусни инфекции са били свързани до пристъпи на лупус, включително човешки парвовирус, вирус на херпес симплекс и хепатит А. Епщайн-Бар, вирусът, който причинява мононуклеоза, е проучен по-специално и учените смятат, че антителата, произведени след експозиция, могат да причинят необичаен отговор на имунната система. Д-р Стоян обаче подчертава, че излагането на Epstein-Barr не гаранция развитието на лупус.

След 20-годишна възраст приблизително 90 процента от американците са изложени на Epstein-Barr, така че е почти невъзможно да се каже дали това излагане по някакъв начин е повлияло на нечий риск, просто защото всички са изложени, обяснява той. Със сигурност е възможно, но само тези антитела не означават, че някой ще развие лупус в бъдеще.

Атмосферни промени атмосферата предизвиква лупус Гети изображения

Промените в замърсяването, моделите на вятъра, барометричното налягане, влажността и температурата са силно свързани със специфични форми на изблици на органи при лупус, предварителни изследвания от д -р Стоян е открил. Въпреки това, не една променлива е свързана с всичко пламъци, обяснява той. Например, замърсяването с фини прахови частици е свързано с белодробни изблици, а температурните промени могат да повлияят на неврологичните изблици и обриви, докато влажността е свързана със ставни изблици. Технически можете да го прогнозирате въз основа на тези промени в атмосферните фактори 10 дни преди времето, в което пациентът се явява на посещение в клиниката, казва той.

Стрес стресът причинява лупус Гети изображения

Не ми е известен нито един човешки епидемиологичен модел, който да показва как стрес засяга лупус, но мога да ви кажа, че всеки пациент казва, че ги засяга, казва д -р Стоян. Анекдотично, пациентите с лупус казват, че емоционалният стрес (да речем, смърт в семейството или развод), както и физически стрес като операция или нараняване може да предизвика симптоми на лупус.

Как се лекува лупус?

След като сте диагностицирани с лупус, лечението ви ще зависи до голяма степен от тежестта на заболяването, казва д -р Стоян. Ако имате леки до умерени симптоми, Вашият лекар вероятно ще Ви започне с антималарийни лекарства, като хидроксихлорохин, за да намали болката, кожните обриви и други симптоми, за да защити органите и да предотврати увреждането на тялото.

Доказано е, че тези лекарства предотвратяват пристъпите с 50 процента и в крайна сметка помагат на пациентите да живеят по -дълго, казва д -р Стоян. Това е нещо, което държим всички пациенти с лупус толкова дълго, колкото могат да го понасят, добавя той.

Друг вариант са кортикостероидите, които обикновено се прилагат, за да помогнат на пациентите да преодолеят пристъп, тъй като лекарството действа бързо. Въпреки това лекарите обикновено се опитват да ги избягват в дългосрочен план, за да избегнат потенциални странични ефекти, казва д-р Стоян.

Като цяло лупусът може да бъде труден за лечение, тъй като няма установено лечение, но работата в тясно сътрудничество с Вашия лекар за създаване на план може да Ви помогне да постигнете крайната цел на ремисия, казва д -р Стоян.