Новият коронавирус, официално наречен SARS-CoV-2, често се сравнява с грип, поради тяхната припокриване на симптомите. Но когато погледнете по -отблизо как този новооткрит вирус влияе на тялото, това сравнение вече не изглежда напълно точно.
COVID-19, респираторното заболяване, причинено от този коронавирус, изглежда има потенциал да причини повече респираторен дистрес, отколкото Грипът . От трите си симптома, изброени от Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC) - треска , суха кашлица и задух-изглежда, че човек отличава COVID-19 от други подобни заболявания.
Недостиг на въздух : Последният, който говори публично за този симптом, е бивш Бакалавър звездата Колтън Ъндърууд. 28-годишният сподели информация за състоянието си в Instagram и каза, че най -изявените му симптоми са кашлица, нощно изпотяване и задух. Дишането е предизвикателство, пише Ъндърууд. Най -добрият начин да го опиша е чувството, че имам достъп само до 20% от дробовете си.
The Това твърди Световната здравна организация (СЗО) че COVID-19 всъщност може да причини редица симптоми-от възпалено гърло до мускулни болки-и заболяването варира по тежест. Но експертите смятат, че в по -напреднали случаи този коронавирус може директно да увреди белите дробове, чиито ефекти могат да продължат дори след възстановяване на човек. Ето какво знаят лекарите досега.
Какво прави новият коронавирус с белите дробове?
SARS-CoV-2 и грипът са различни вируси с различно поведение и места на атака, обяснява Рейнолд Панетиери, д -р , специалист по белите дробове и вицеканцлер по транслационна медицина и наука в Университета Рътгерс. SARS-CoV-2 атакува много агресивно горните дихателни пътища, гърлото, синусите и устната кухина в сравнение с грипа. В резултат на това инфекциозността е по -голяма.
Всякакви коронавирусната инфекция започва с дихателната ви система чрез заразени капчици, които се отделят във въздуха, когато кашляте или кихате, според CDC . Ако сте достатъчно близо до някой, който е болен, тези капчици могат да проникнат в тялото ви през очите, носа или устата ви.
При 80% от пациентите последвалото заболяване ще бъде леко, наскоро доклад от СЗО. Много случаи на COVID-19 ще бъдат инфекция на горните дихателни пътища, която обикновено щади белите дробове, казва експертът по инфекциозни заболявания Амеш А. Адаля, д -р , старши учен в Центъра за здравна сигурност на Джон Хопкинс.
Но в крайна сметка начинът, по който коронавирусът засяга белите дробове, до голяма степен зависи от тежестта на инфекцията ви, казва д -р Адаля. Ако сте в a високорискова група , може дори да причини животозастрашаващи усложнения.
Лека инфекция
Коронавирусът има короновидни шипове на повърхността си, които помагат на вируса да се захване и да отвлече здрави клетки-да речем, в задната част на гърлото или в други части на горните дихателни пътища. Това причинява симптоми от врата нагоре - възпалено гърло, запушен нос и малко треска, казва Уилям Шафнер, д -р , специалист по инфекциозни болести и професор в Медицинския факултет на университета Вандербилт. Тези пациенти често могат да се възстановят сами у дома под самокарантина .
Въпреки това, хората с леки случаи на COVID-19 може дори да не осъзнаят, че са заразени , добавя той. Инкубационният период обикновено е между два и 14 дни, което означава, че някой може да носи вируса до две седмици, преди да започне да показва признаци на заболяване.
Коронавирусът получава името си от короновидните шипове на повърхността му.
нарвикГети изображенияУмерена инфекция
Ако имате треска и кашлица, вече имате умерено заболяване, обяснява д -р Шафнер. За щастие много хора, засегнати от умерен случай на COVID-19, се изпращат у дома и се справят отлично.
На този етап вирусът се е размножил достатъчно, за да пътува надолу в гърдите ви и в бронхите, причинявайки възпаление, което ще доведе до суха кашлица, казва д -р Шафнер.
Бронхиалните ви тръби водят директно към белите дробове от трахеята ви (известен още като трахеята), така че те са ключов играч за ефективно циркулиране на кислород. Когато се раздразнят или подут поради възпаление, те по -трудно изпълняват добре работата си.
Тежка до критична инфекция
Когато някой има тежък случай на COVID-19, коронавирусът напуска бронхиалните тръби и навлиза дълбоко в белите дробове, казва д-р Шафнер, въздействайки върху тъканите, участващи в газообмена-вкарване на добър въздух и излизане на лош въздух. Тези пациенти често имат тежък задух и се развиват пневмония от самия вирус.
Това е различно от грипа, при който пациентите могат да развият пневмония като вторична инфекция, казва д -р Шафнер. За разлика от други видове пневмония, коронавирусната пневмония има тенденция да засяга повечето или всички бели дробове, вместо само определени области, обяснява той.
В тежки случаи COVID-19 също има способността да предизвика така наречения синдром на остър респираторен дистрес или ARDS, казва Ричард Уоткинс, доктор по медицина , лекар по инфекциозни болести и професор по вътрешни болести в Североизточния Охайо Медицински университет.
ARDS е опасно и потенциално фатално състояние, което се случва, когато белите дробове са сериозно наранени, обикновено поради инфекция или травма. В най -ранните етапи на състоянието малките кръвоносни съдове в белите дробове започват да изпускат течност в малките въздушни торбички, отговорни за кислородния обмен, което в крайна сметка затруднява дишането, тъй като белите дробове стават по -малки и по -твърди. В този момент тялото ви вероятно изстрелва прекомерно имунен отговор докато той се опитва да се бори с вируса, като по този начин може да атакува здрави клетки, което може да доведе до влошаване на дихателната недостатъчност, казва д -р Шафнер.
Пациентите с тежък до критичен случай на COVID-19-често тези от високорисковите групи, като възрастни хора или имунокомпрометирани-се приемат в болница, може да се наложи да бъдат приети в интензивното отделение и да бъдат поставени на вентилатори , Казва д -р Шафнер. Често са засегнати и двата белия дроб.
Може ли COVID-19 да причини трайно увреждане на белите дробове?
На брифинг за медиите по-рано този месец лекарят от Хонконг Оуен Цанг Так-ин, медицински директор на Центъра по инфекциозни болести на болницата в болница „Принцеса Маргарет“, каза, че лекарите са видели около дузина бивши пациенти с коронавирус за последващи срещи. Около трима от тях не бяха в състояние да правят неща, които са правили в миналото. Те ахнаха, ако вървят малко по -бързо, каза Цанг South China Morning Post . Някои пациенти може да имат около 20-30% спад в белодробната функция [след възстановяване].
Определено е възможно този нов коронавирус да причини трайно увреждане на белите дробове, казва д -р Адаля. Знаем, че когато човек има тежка пневмония - независимо от причината - той ще остане с намалена белодробна функция за известно време.
Все още сме в ранните етапи на пандемията и все още не знаем дали това ще бъде проблем.
Това включва намален капацитет на упражнения и белодробен резерв или допълнителния обем въздух, който белите дробове могат да вдишват и издишват с капацитет по време на стрес. Може да са месеци или години, всичко зависи от тежестта, казва д -р Адаля.
Не е ясно обаче какви дългосрочни щети може да причини COVID-19, казва д-р Панетиери. Някои очевидни дългосрочни последици се наблюдават при всеки, който развие ARDS, но опитът ни е недостатъчен, за да кажем, че белите дробове са непоправими, казва той. Като цяло нашият глобален опит е само от три до четири месеца.
Д -р Уоткинс е съгласен. Все още сме в ранните етапи на пандемията, казва той, и все още не знаем дали това ще бъде проблем.
