Как да се отървете от повтаряща се бактериална вагиноза завинаги, според истинските жени

Помолете жена за най -смущаващото, разочароващо и неудобно здравословно състояние, с което някога се е справяла там, и бактериална вагиноза (BV) вероятно оглавява списъка. Докато много жени могат да имат BV без никакви симптоми, издайнически знаци на инфекция, разрушаваща живота, включва изненадващи плиски от сиво, зелено или бяло вагинално течение , да се миризма на риба , сърбяща кожа , да се Изгарящо усещане когато пикаеш и болезнен секс - всичко това може да накара дори най -овластената жена да се почувства тревожна и несигурна.

Въпреки срама и стигмата, които понякога идват с BV, случващото се не е ваша вина. По-скоро това е отражение на сложния и постоянно променящ се баланс на бактерии във влагалището.

По време на еволюцията вагината е разработила внимателно равновесие на различни бактерии, които могат да помогнат да се пазят вредните микроби далеч от вагиналния микробиом, казва Д -р Анке Хеммерлинг, д.м.н., М.П.Х. , изследовател на женското здраве и директор на проекта на Центъра за глобално репродуктивно здраве на UCSF Bixby. Тези „здрави“ бактерии като лактобацили произвеждат киселини и подкисляват вагиналното рН под 4,5, което създава среда, неблагоприятна за процъфтяване на гениталните инфекции.

Бактериалната вагиноза е това, което се случва, когато се наруши количеството „добри“ бактерии като лактобацили и „лоши“ бактерии, известни като анаероби. При по-нисък брой лактобацили вагиналното рН се повишава, което позволява на „лошите“ бактерии да се хванат и да причинят свръхрастеж на патогени или болестотворни микроорганизми като вируси.

Изследвания предполага, че до една трета от жените, които правят секс с хора, които имат пениси, и около половината от жените, които правят секс с хора, които имат вагини, развиват BV в даден момент от живота си, което го прави най -честата съществуваща вагинална инфекция. Вариациите във вагиналното рН - и от своя страна по -голямата податливост към развитие на BV - изглежда са свързани с много различни фактори, като вашата диета, география, генетика, раса или етническа принадлежност.

Освен това вагиналният микробиом се колебае по време на менструалния цикъл, когато се използва контрацепция като противозачатъчни или вътрематочни устройства , по време на бременност, с излагане на сперма, споделени секс играчки и измиване, казва д -р Хемърлинг. Всичко по -горе може да увеличи риска от развитие на BV, но какво точно го причинява, остава загадка.

Какво е повтаряща се бактериална вагиноза?

Ако сте в разгара на битка с BV, знаете процеса: Посетете линията за самообслужване с супозитории без рецепта, починете си от секс, спите без бельо и избягвайте горещи вани. Когато това не работи, пътуването до вашия лекар за антибиотици като метронидазол или клиндамицин под формата на перорални хапчета или вагинален гел понякога може да свърши работа, въпреки честите нежелани реакции като гадене и отделяне гъбични инфекции . Въпреки това 80% от жените, които отиват на лечение, завършват с друг инфекция в рамките на три месеца, според а Преглед през 2020 г. публикувани в Европейско списание за акушерство и гинекология и репродуктивна биология.

Много жени изпитват безкраен цикъл от епизоди на BV.

В продължение на десетилетия бактериалната вагиноза се лекува с антибиотици за да се премахнат вредните бактерии, но често това не решава основния проблем с дисбалансирания вагинален микробиом и много жени изпитват безкраен цикъл от епизоди на BV, казва д -р Хемърлинг. Повтаряща се BV може да се случи, когато инфекцията не се лекува напълно, нещо нарушава отново баланса на вашите бактерии или слой от микроорганизми известен като биофилм форми за защита на бактерии, причиняващи BV.

Освен че влошава самочувствието ви и нарушава работата и сексуалния ви живот, повтарящата се BV може да доведе и до сериозни усложнения. След като дисбалансираният вагинален микробиом бъде овладян, когато се появи защитна линия и се появи бактериална вагиноза, други бактерии и вируси могат да растат, казва д -р Хемърлинг.

В резултат на това жените, живеещи с рецидивиращ BV, имат по -голям шанс да развият други вагинални и маточни инфекции (особено след операции като хистеректомия или дилатация и кюретаж), сключване на ППИ катогонореяи хламидия и придобиване и предаване ХИВ .

По време на бременност BV също увеличава риска от спонтанен аборт , преждевременно раждане и ниско тегло при раждане. Тежестта на бактериалната вагиноза е особено висока за жените в маргинализирани общности, като афроамериканките, испанците и индианските жени са засегнати повече от белите жени и жените с ниски доходи са засегнати повече от жените с по-високи доходи.

Как да се отървете от повтаряща се бактериална вагиноза

Новите подходи за лечение на BV в момента се изследват в клинични проучвания, предназначени да отговарят на критериите за безопасност и ефективност, определени от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) за одобряване на лекарства, отбелязва д -р Хемърлинг.

Междувременно е разбираемо, ако смятате, че намирането на лек за повтарящата се BV е нещо, което трябва да вземете в свои ръце. Много жени са разочаровани от опита си в лекарския кабинет, особено когато посещават лекари за първична медицинска помощ, а не лекари за сексуално здраве за повтаряща се BV, поради това, което те описват като нечувствителност и уволнения на доставчиците на здравни услуги.

Според а Изследване от 2015 г., публикувано в Plos One , жените, страдащи от повтаряща се BV, съобщават, че техните лекари са им казали, че това само ще се решава или това е просто женско нещо, или са признали, че не знаят какво го причинява или как сами да го излекуват.

Имайте предвид: Някои от най -популярните домашни средства, които ще намерите в Instagram, като вагинални измивания или гелове, парфюмирани измиващи средства, дезодоранти или процедури за пара, никога не трябва да се използват. Тези средства могат да повлияят допълнително на вагиналния микробиом или да причинят увреждане на защитните клетъчни слоеве на влагалището, обяснява д -р Хемерлинг. Пример за това: Всъщност женски овлажняващ гел Vagisil спряно растежа на полезни бактерии във влагалището, а Проучване от 2013 г. публикуван в Микробната екология в здравето и болестите .

И така, какво можете да направите? Помолихме истинските жени да споделят какво най -накрая работи за тях и накара експертите по женско здраве да преценят защо всеки от тях може да си струва да опита, ако не можете да прекратите повтарящите се епизоди на BV.

1. Опитайте супозитории с борна киселина.

За някои жени въвеждането на внимателно измерени подкислители като борна киселина-да, същите неща, използвани като отровата на хлебарка!-би могло да помогне за поддържане на ниско вагинално рН и от своя страна потенциално да предотврати бактериалната вагиноза, казва Алиса Дуек, доктор по медицина , сертифициран от борда гинеколог в окръг Уестчестър, Ню Йорк. Очевидно веществото, способно да унищожи вредителите, е много силно и концентрациите на мощни киселини като борна киселина могат да бъдат вредни за вагиналната тъкан . Поради това е важно да се консултирате с доставчик на здравни грижи за техните указания и никога да не опитвате това домашно лекарство самостоятелно. След това поставете само борна киселина във вагината си под формата на супозитории, които са затворени в желатинова капсула, която се разтваря в правилните дози и избягвайте нанасянето върху начупена кожа.

Ан по -старо проучване установиха, че седем дни антибиотици, последвани от три седмици по 600 милиграма супозитории с борна киселина на ден, са имали процент на излекуване от 87%, 78%и 65%при проследяване на 12, 16 и 28 седмици. Все пак изследователите казват, че са необходими повече проучвания за ефикасността на борната киселина като решение за повтаряща се BV и бременните жени не трябва да я използват поради липса на информация за безопасността и потенциалните странични ефекти.

Ако решите да опитате, не забравяйте да следвате инструкциите на етикета, избягвайте да превишавате препоръчителната доза и никога приемайте борна киселина през устата, тъй като тя е токсична при поглъщане. Ако забележите парене, отделяне, дразнене, зачервяване, обрив или уртикария, незабавно спрете употребата на борна киселина и се обадете на лекар, казва д -р Dweck. В случай, че вашият BV се върне след лечение с борна киселина, консултирайте се с вашия доставчик на здравни грижи, преди да опитате отново.

Страдах от BV в продължение на много години и първата голяма промяна, която направих, беше да спя без бельо или шорти. Сериозно - момичето трябва да диша! Следващата голяма промяна, която направих, беше използването BoriCap , супозитория с борна киселина, която поставяте преди лягане. Тъй като съм спал без ограничения и съм използвал борна киселина, моят BV не се е върнал от две години. - Бийзли Н., 25

2. Вземете пробиотици.

Голяма част от настоящите изследвания на лечението с BV се фокусират върху това как да се попълнят запасите от добри бактерии. Досега най -обещаващите изглежда са тези, които са естествени за човешката вагина Lactobacillus crispatus, L. jensenii, и L. gasseri. По -специално, L. crispatus щам се открива в LACTIN-V, жив биотерапевтичен продукт, вмъкнат с вагинален апликатор, който в момента е подложен на клинични изпитвания след успешен пробно проучване ръководен от д -р Хемерлинг. От жените, на които е даден LACTIN-V след първоначално антибиотично лечение, само 30% са имали рецидив в рамките на 12 седмици в сравнение с 45% от тези, които са получавали плацебо.

Може да минат години, докато на пазара се появи BV лечение като LACTIN-V. Въпреки това, няколко проучвания са показали неместни пробиотици като L. acidophilus, L. rhamnosus GR-1 и L. fermentum RC-14 може да помогне за връщане на вагиналния микробиом към нормалното. Въпреки това, все още не е ясно дали тези пробиотици могат да предотвратят рецидиви на BV или просто могат да помогнат за лечението им, когато възникнат. Често тези пробиотици са били взети успешно от участниците в проучването едновременно с антибиотиците и по време на менструалния цикъл (тъй като менструалната кръв може да измести вагиналното рН).

Д-р Хемърлинг казва, че неместните щамове на пробиотици, като тези, намерени в кисело мляко, получени от краве мляко, са склонни да не растат добре във влагалището или да произвеждат киселина за промяна на рН толкова ефективно, колкото естествените щамове. Но някои жени казват, че са били полезни при задържането на повтарящата се BV.

Въпреки че няма надеждни данни, които да доказват пряка връзка между неродните пробиотици и промените във вагиналния микробиом, те също не са вредни, а здравият чревен микробиом е свързан с общите ползи за здравето, казва Джесика Шепърд, доктор по медицина , минимално инвазивен гинеколог в Медицинския център на Университета Бейлор в Далас. Пълни храни, които съдържат лактобацили като кисело мляко и кефир, пробиотични супозитории или пробиотични добавки като Честит V е напълно добре да изпробвате след консултация с доставчик на здравни услуги, казва тя.

Когато имах повтарящ се BV, антибиотиците не действаха и се озовах в този ужасен цикъл от гъбични инфекции и влошаване на симптомите на BV. Уморен да се връщам при лекаря, започнах да правя изследванията си и опитах почти всичко - вагинални промивки, борна киселина, различни витамини, оцет, рибено масло, супозитории, капсули с чесън, кокосово масло, мед. Това, което в крайна сметка ми помогна, беше промяната в диетата ми (без повече нездравословна храна или пържени храни и много плодове и зеленчуци), приемайки пробиотик, наречен Ултра-Яро Дофилус и да пиете много вода всеки ден. В моята група за подкрепа за жени, живеещи с повтаряща се BV, Кефир Lifeway също беше голям хит и помогна на много дами. - Беки Ф., 47 г.

Когато ми поставиха диагноза BV, се опитах да взема антибиотици и супозитории с борна киселина, но тя продължаваше да се връща. Изследвах култивирани храни и реших да опитам да добавя кефир към диетата си. Без млечни продукти, но открих a кокосов кефир че ми хареса. В рамките на седмица моят BV изчезна! Смятам, че трябва да го пия всеки ден - или започва да се връща - но има толкова много ползи за здравето и има страхотен вкус, така че нямам нищо против да го направя част от ежедневната си закуска. Моят съвет: Вземете ароматизирания вид (обикновен не е вкусен) и го добавете към смутита или студени зърнени храни. Можете също така лесно да си направите сами у дома, като отглеждате мляко с зърна кефир . - Мисти Б., 42

3. Помислете за превключване на вашия метод на контрацепция.

Ако имате секс във влагалището на пениса и не сте използвали защита, презервативите могат да ви предпазят от повтаряща се BV, както и от непреднамерена бременност и ППИ. Всъщност, изследванията показват презервативите биха могли да бъдат също толкова полезни за спиране на рецидив на BV, както и изцяло въздържането от секс благодарение на защитната бариера, която създават между вас и вашия сексуален партньор.

Преминаването на вашия избор на контрол на раждаемостта към метод, който съдържа естроген, също може да бъде полезно, особено ако сте забелязали, че вашият BV има тенденция да се повтаря, когато сте на менструация. Тъй като менструалната кръв има много високо рН, тя увеличава общото вагинално рН и причинява натрупване на лактобацили, казва д -р Хемерлинг. Поради тази причина получаване на менструация или преживяване по-тежки от обичайните периоди може да увеличи риска от рецидивиращ BV, ако тялото ви се бори да възстанови здравословни количества лактобацили след това. Всъщност наличието на медна спирала (Paragard) е свързана с рецидивиращ BV, вероятно поради често срещания страничен ефект от увеличеното менструално кървене Проучване 2020 в Клинични инфекциозни болести.

Мислите, че това може да е случаят при вас? Говорете с доставчик на здравни услуги за хормоналните методи за контрол на раждаемостта. А двойни проучвания покажете, че избирате тип BC, който облекчава вашия период или го спира напълно, може да свърши работа при повтарящи се BV.

Повече от година моите доставчици на здравни грижи ми дадоха все по -силни антибиотици, които най -вече ме накараха да повърна и предизвикаха цикъл на повтарящи се инфекции на BV и дрожди. Но след това насочихме фокуса си към промени в начина на живот. Успях да спра цикъла, като подложих на строга диета, използвах борна киселина сутрин и пробиотична супозитория преди да си легна. Изхвърлих и цялото си бельо от памук, за да запазя раздразнението минимално, взех гел за изтръпване по лекарско предписание, за да избегна надраскване, взех почивка от секса и се концентрирах върху по-добър сън. Най -накрая забелязах, че менструацията често накара моята BV да започне отново, така че моят лекар премахна медната ми спирала и ме постави на контрол на раждаемостта Loestrin, за да спра напълно менструацията. Намирането на правилното лечение беше изпитание, но след няколко месеца тялото ми се почувства напълно нормално. - Синтия Л., 34*

*Името е променено

Отидете тук, за да се присъедините към Prevention Premium (нашата най-добра стойност, план за пълен достъп), абонирайте се за списанието или получете само цифров достъп.

СЛЕДВАЙТЕ ПРЕВЕНЦИЯТА НА INSTAGRAM