Рядко е, но има риск.
Администрацията по храните и лекарствата (FDA) предупреждава, че гръдните импланти са свързани с някои видове рак, които могат да се развият в белега, който се образува около имплантите.
FDA издаде предупреждението в a комуникация за безопасност , отбелязвайки, че тези ракови заболявания са различни от асоциирания с гръдния имплант анапластичен едроклетъчен лимфом (BIA-ALCL), форма на рак, свързана с гръдните импланти, за която агенцията предупреди преди това.
Раковите заболявания, отбелязани от FDA, които включват плоскоклетъчен карцином (SCC) и различни видове рак на имунната система (лимфоми), са свързани с всички видове импланти, независимо дали са гладки или текстурирани, или пълни с физиологичен разтвор или силикон. Раковите образувания се образуват в белега около импланта, който е известен като капсула.
Това не е първият път, когато гръдните импланти се свързват с рака: през 2019 г. FDA поиска отзоваване на текстурирани импланти, направени от Allergan, след като те бяха свързани с близо 600 случая и 33 смъртни случая. (Компанията спазени .)
Новомаркираните ракови заболявания изглеждат редки: FDA казва, че предварителен преглед на научната литература е показал по-малко от 20 случая на плоскоклетъчен карцином и по-малко от 30 случая на лимфоми в капсулата около гръдния имплант. FDA казва, че 'ще продължи да събира и преглежда всички налични данни' за ракови заболявания в капсулата около гръдните импланти.
Ако имате гръдни импланти или обмисляте импланти, разбираемо е да имате притеснения. Ето какво трябва да знаете.
Защо гръдните импланти са свързани с рака?
Всъщност не е известно на този етап. „Честотата, етиологията и рисковите фактори за развитие на плоскоклетъчен карцином и не-BIA-ALCL лимфоми, свързани с гръдните импланти, остават неясни, въпреки че съществуват някои теории за тяхното развитие“, казва Sameer A. Patel, MD, началник на пластичната и реконструктивна хирургия в Центъра за ракови заболявания Фокс Чейс.
един основна теория е, че тъканта около импланта и капсулата може да се възпали, причинявайки натрупване на течност и увреждане на клетките. Това може да доведе до развитие на рак в течността. Ако нещата напреднат, ракът навлиза в капсулата и може да нахлуе в други тъкани, включително лимфни възли, оттам.
Друг теория е, че силиконът или полиуретановият материал в импланта може да предизвика свръхреакция на имунната система на човек, водеща до токсична верижна реакция, която в крайна сметка може да доведе до рак.
„Това не е рак на гърдата – това е важно разграничение“, казва Джани Гръмли , M.D., онколог по хирургия на гърдата и директор на Центъра за гърди Margie Petersen в Центъра на Провидънс Сейнт Джон и доцент по хирургия в Института за рак на Сейнт Джон в Санта Моника, Калифорния. „Това е реактивен тип заболяване. Тялото разпознава нещо в него, което не сте вие, и реагира прекалено.”
Безопасни ли са за използване гръдните импланти?
Гръдните импланти са доста често срещани: около 200 000 души в САЩ са получили гръдни импланти през 2020 г., според данни от Американското дружество на пластичните хирурзи (ASPS), което е спад от 33% спрямо предходната година (вероятно поради пандемията).
Но те идват с някои рискове. Гръдните импланти имат етикети на черна кутия от FDA, които предупреждават, че са свързани с множество сериозни здравословни състояния, като автоимунни заболявания, лимфом, болки в ставите и др.
ASPS също предупреждава че хората може да имат проблеми със следното от операция за имплантиране на гърди:
- Рискове от анестезия
- Свързан с гръдния имплант анапластичен едроклетъчен лимфом (BIA-ALCL)
- кървене
- Промени в усещането за зърната или гърдите
- Натрупване на течности
- Образуване на плътен белег около импланта
- Хематом (локва съсирена кръв)
- Изтичане или разкъсване на импланта
- Инфекция
- Постоянна болка
- Лоши белези
- Възможна нужда от ревизионна операция
- Набръчкване на кожата над импланта
- Грешна или лоша позиция на импланта
Като цяло се смята, че гръдните импланти са относително безопасни медицински изделия, като се имат предвид всички тези рискове. „Важно е да запомните, че броят на докладваните случаи остава доста нисък“, казва д-р Пател. „Въпреки това пациентите, обмислящи гръдни импланти, трябва да бъдат информирани за това откритие.“
Има и други проблеми, които можете да развиете от поставянето на гръдни импланти, посочва д-р Гръмли. „Хората могат да имат болка, свързана с белези и заболявания, свързани с импланти, когато просто се чувстват разстроени. Тези неща са много по-чести“, казва тя.
Но що се отнася до рака, свързан с имплантите, „това е нововъзникващ проблем и нашето разбиране се развива“, казва д-р Алексис Парселс, сертифициран от борда пластичен и реконструктивен хирург и основател на Пластична хирургия Parcells . Тя добавя: „FDA и ASPS приемат този въпрос много сериозно.“
Какво да направите, ако имате гръдни импланти
FDA подчертава в съобщението за безопасност, че служителите смятат, че тези видове рак са редки. Те обаче отбелязват, че хората с тези видове рак съобщават, че имат следните симптоми:
- Подуване
- болка
- Бучки
- Кожни промени
Ако имате импланти, няма нужда да променяте стандартните си медицински грижи или да планирате проследяване с Вашия лекар въз основа на това, казва д-р Парселс. Въпреки това, тя препоръчва да наблюдавате гърдите си, като ги опипвате на първо число на всеки месец за промени. „Ако забележите промяна, вижте вашия сертифициран пластичен хирург и обсъдете вашите възможности“, казва тя. „Това е вашето тяло – имахте право да ги поставите и имате право да ги премахнете.“
FDA също така препоръчва да направите следното:
- Научете повече за рисковете и ползите от гръдните импланти.
- Имайте предвид, че са докладвани случаи на SCC и различни лимфоми в капсулата около гръдния имплант.
- Наблюдавайте гръдните си импланти, докато ги имате. Ако забележите необичайни промени в гърдите или имплантите, свържете се с вашия хирург или доставчик на здравни услуги.
- Ако имате гръдни импланти и имате проблем, FDA ви насърчава да подадете доклад MedWatch , програмата за информация за безопасност и докладване на нежелани събития на FDA.
Заслужава да се отбележи: FDA в момента не препоръчва на хората да премахват имплантите си поради този риск от рак. „С медицината има страничен ефект от всичко, което правим“, казва д-р Грънли. „Хората трябва да разберат, че има риск от рак, но това е много, много нисък риск.“
Корин Милър Корин Милър е писател на свободна практика, специализиран в общото здраве, сексуалното здраве и взаимоотношенията и тенденциите в начина на живот, с работа, появяваща се в Men’s Health, Women’s Health, Self, Glamour и др. Тя има магистърска степен от Американския университет, живее на плажа и се надява един ден да притежава прасе с чаена чаша и камион за тако.