Бих искал да споделя една тайна с вас - чиято важност не може да бъде надценена. С тези знания може да успеете значително да намалите шанса, че вие или любим човек някога ще умрете от сърдечно заболяване.
„Тайната“ се отнася до витамин В, наречен ниацин. Когато ниацин се приема със статин, комбинацията намалява риска от инфаркт с до 90%, според проучване на Вашингтонския университет. Медицинските изследвания никога не са били по -благоприятни за това лечение, но много малко хора знаят за него и много лекари от първичната помощ не го предписват. Някои от впечатляващите му предимства:
Той повишава 'добрия' HDL холестерол и понижава триглицеридите.
Той увеличава най -малките, най -плътните, най -опасните частици, така че е по -малко вероятно да увредят артериите (въпреки че не намалява 'лошия' LDL холестерол толкова значително, колкото статините).
И понижава нивата на друг вреден компонент на кръвта, наречен липопротеин (а), който е устойчив на ползите от статини, диета и упражнения.
Но ето уловката: Не можете да получите достатъчно от тези витамини естествено във вашата диета, за да постигнете тези резултати. RDA за ниацин е 14 mg за жени и 16 mg за мъже, но за да се възползвате от намаляването на шанса за сърдечни заболявания, имате нужда от 500 до 2000 mg. При тази доза много пациенти често изпитват зачервяване-кожата се зачервява, затопля и понякога сърби. Въпреки че този страничен ефект отшумява в рамките на един час, преживяването може да бъде неприятно. Ето защо някои лекари се колебаят да предписват ниацин.
Тези симптоми могат да бъдат сведени до минимум, ако ниацинът се приема с аспирин, антихистамини или храна. Всъщност зачервяването е положителен знак, че кръвоносните съдове се разширяват в отговор на ниацина, заключава ново проучване, а пациентите, които зачервяват в крайна сметка повишават HDL и понижават триглицеридите си повече от тези, които не зачервяват. След като пациентите разберат това, е по -малко вероятно да бъдат уплашени от реакцията и ще продължат лечението.
Но преди да приемете ниацин на едро, имайте предвид тези съображения:
Уверете се, че имате нужда от него. Като цяло, вие сте добър кандидат за терапия с ниацин, ако вече приемате статини, но вашите триглицериди са над 150 mg/dL и вашите HDL са под 45 (за мъже) и 50 (за жени.) Две рецептурни форми на ниацин са на разположение: Niaspan и Niacor. Предписвах първото от години и с малко образование пациентите го понасят добре.
Само ниацинът не носи полза. Той е ефективен само в комбинация със статини; обикновено не се предписва самостоятелно. Скоро вероятно ще видим лекарства, които комбинират ниацин и статин в едно хапче.
Бъдете внимателни, ако имате преддиабет или диабет. Ниацин може да повиши нивата на кръвната захар. Този ефект обаче обикновено е лек и не надвишава неговите ползи за защита на сърцето. Независимо от това, консултирайте се с Вашия лекар, ако започнете да го приемате.
Д -р Артър Агатстон, доцент по медицина в Медицинския факултет на Университета в Маями Милър, е автор на Диетата на Южния плаж, заредена с по -високо ниво: По -бързо отслабване и по -добро здраве за цял живот . Той поддържа кардиологична практика и изследователска фондация в Маями Бийч, Флорида.
