Стюарт Питкин/Гети изображения Може би вече имате точния брой деца, които винаги сте искали, или може би сте решили изобщо да нямате деца. Ако сте уверени, че правенето на бебета не е в бъдещето ви, стерилизацията може да ви е минала през ума. От начините за окончателно прекратяване на раждащите ви години свързването на тръбите е най -популярното: 27% от американските жени използвайте контрацепция, изберете това.
И все пак процедурата не винаги е добре разбрана. Дори много жени, които са го направили, изглежда са объркани какво всъщност се случва и какво означава това за техните репродуктивни способности занапред. Ето 10 важни факта, които трябва да знаете. (Искате ли да балансирате хормоните си и да отслабнете? След това проверете Диета за възстановяване на хормоните за да започнете да се чувствате и да изглеждате по -добре.)
1. Това е голямо погрешно наименование.
Stocktrek Images/Гети изображения Никога няма да чуете експерт да използва фразата „свързване на тръбите“, защото не се случва много връзване. По -точният (макар и по -малко цветен) начин да се опише тази процедура е „тръбна стерилизация“ или „лигавиране на тръби“ и има няколко начина, по които тя може да се извърши. Вместо да връзвате фалопиевите си тръби в чист лък, Вашият лекар ще ги подреже, зашие или по друг начин ще ги затвори, за да предотврати проникването на сперматозоидите. Част или всички тръби могат да бъдат отрязани и отстранени. За достъп до фалопиевите тръби, вашият хирург ще направи разрез от 2 до 3 сантиметра под пъпа. Или процедурата може да се извърши лапароскопски чрез няколко миниатюрни (половин сантиметрова) разрези. (Твърде много? Ето ги 10 нехормонални метода за контрол на раждаемостта .)
Свързан и по -нов метод се нарича Essure. Тази техника без разрези включва да накарате лекар да вкара малка намотка през вагината ви и във фалопиевите тръби, което подтиква тялото ви да направи белези, които блокират тръбите в рамките на няколко седмици. Може би сте чували за този метод в новините наскоро, благодарение на някои скорошни притеснения относно странични ефекти и усложнения. В края на февруари 2016 г. FDA инструктира производителя на Essure, Bayer, да проведе повече изследвания за рисковете на устройството. FDA също предложени промени към етикетирането на Essure, включително контролен списък, който лекарите могат да използват, за да оценят по -добре рисковете и ползите от устройството, тъй като те се отнасят до определен пациент. Освен това „има техника за поставяне на тези устройства“, казва д -р Алисън Еделман, професор по акушерство и гинекология в Медицинския факултет на Университета за здраве и наука в Орегон. „Възможно е да има проблеми около техническото разположение, които не се дължат на самото устройство.“
2. Наистина е постоянен.
Една от причините, поради които документите са толкова противоположни на израза „връзване на тръби“, е, че създава погрешно впечатление, че тръбите могат да бъдат развързани, казва д -р Ники Зите, доцент по акушерство и гинекологична хирургия в Университета на Тенеси. Много жени дори предполагат, че тръбите по някакъв начин ще се развържат - без медицинска намеса - с течение на времето. „Тези жени са много разстроени, когато разберат, че това не е така“, казва Зите.
„Тези процедури обикновено не са обратими“, казва д -р Ванеса Кълънс, вицепрезидент по външни медицински въпроси на Planned Parenthood. Ето защо някои лекари не са склонни да ги извършват на млади жени, които може да не очакват, че един ден биха могли да се оженят за нов партньор, който иска деца, или просто да променят решението си. Ако не сте 100% сигурни, че сте приключили с раждането на деца, Cullins предлага вместо това да изберете дълготрайна-но непостоянна-опция като спирала или имплант. (Тук са 9 факти за IUD, които трябва да знаете .)
3. Рисковете са малки, но реални.
Тръбното лигиране е сравнително безопасно, особено ако сте в добро здравословно състояние, със здравословно тегло и преди това не сте имали операция в тази област на тялото си. Всъщност има по -малко от 1% шанс за усложнения. Това каза, че сте на операция, така че рискът не е нулев. „Има анестезия, която винаги носи риск и хирургът влиза в корема, така че има известен риск от нараняване на пикочния мехур и червата“, казва Зите. (Прочетете за решението на Анджелина Джоли да премахне яйчниците и фалопиевите тръби.)
4. Трябва да свършите някаква домашна работа.
Hero Images/Гети изображения Един от най -добрите начини да се предпазите от хирургически приплъзвания е да обстоите ветеринарните лекари, преди да изберете такъв, който да ви оперира. „Попитайте ги колко са изпълнили и какви, ако има, усложнения, които някога са имали“, казва Кълънс. 'Ако са изпълнили само пет, намерете някой друг.' Вие също ще искате да разберете колко наскоро са извършили тази процедура. Искате някой, който да каже миналата седмица, за разлика от миналия месец. „Ако са минали няколко месеца, те може да са ръждясали“, казва Кулинс.
5. Най-лесно е веднага след секцио.
Артем Фурман/Гети изображения Да, можете да имате тръбна лигатура по всяко време. Но ако предстои да родиш последното си дете чрез секцио, можеш да помолиш лекаря си да го направи, докато вече си отрязан, за да избегнеш допълнителна болка или време за възстановяване извън това, което е направило самото секцио би изисквал. „Това е сравнително лесно както за пациента, така и за доставчика“, казва Зите.
Жените с вагинално раждане също могат да резервират тръбна лигатура веднага след раждането на бебе. Ще си спестите обратно пътуване до болницата, но вероятно ще изпитате повече болка, отколкото бихте имали само от раждането и може да ви отнеме няколко допълнителни дни, за да се възстановите.
6. Вазектомията е адски много по -лесна.
Ако вие и вашият партньор сте решили, че постоянната стерилизация е пътят, трябва да помислите вместо това да го нарязате. (И това би могло да намали риска от рак на простатата.) Експертите предпочитат вазектомията пред лигавицата по няколко причини: „Вазектомията е далеч по -малко рискова“, казва Зите. 'Анатомията на човека е отвън, няма да влизате в корема и няма обща анестезия.' Кулинс се съгласява, отбелязвайки, че вазектомията също е по -евтина и дори по -ефективна за предотвратяване на бременност, отколкото лигавицата на тръбите.
7. Тялото ви все още ще произвежда яйца, докато сте в пременопауза ...
Яйцата, произведени в яйчниците, няма да имат къде да отидат, освен в корема или в запушени тръби, където тялото ви в крайна сметка ги разгражда и реабсорбира. „Те са толкова малки, че дори не можем да ги видим с очите си“, казва Еделман. 'Няма да напълниш корема си с яйца!'
Женската анатомия е забележително нещо - това видео доказва това:
8. ... което означава, че все още можете да забременеете.
В крайна сметка е необходимо само „яйцеклетката среща спермата“.
Счита се, че стерилизацията при жените е 99,5% ефективна за предотвратяване на бременност. За за сравнение , медна спирала работи на 99,2%; хормонален имплант на 99,95%; и хапчето, пластира и пръстена при 91%, с мъжки презервативи малко по -назад от 82%. Ясно е, че нищо не е перфектно, но шансовете ви да забременеете след завързване на тръбите са малки. „Да, има неуспехи на постоянните методи“, казва Еделман. 'Въпреки това процентът на неуспехите е невероятно нисък.'
Ако все пак забременеете, трябва незабавно да се изясни основна грижа: местоположението на оплодената яйцеклетка. Ако това е в матката, колкото и да е невероятно, няма непосредствен проблем, освен факта, че може да не сте искали тази бременност. (О, това.) Но ако оплодената яйцеклетка е във фалопиевата тръба, яйчника или другаде, това се нарича извънматочна бременност. „Извънматочната бременност може да бъде опасна както за жената, така и за развиващия се плод“, казва Паула М. Кастаньо, доктор по медицина, асистент по акушерство и гинекология в Нюйоркския пресвитериански/Колумбийски университетски медицински център, и наистина са една от истинските акушерски спешни случаи, които съществуват “. В зависимост от това колко далеч е бременността, Вашият лекар ще Ви препоръча медицински или хирургичен аборт.
9. Може да не разпознаете менструацията си след това.
Стерилизацията блокира фалопиевите тръби, обикновена и проста. Той не се забърква с хормони и следователно не променя нищо за вас месечен цикъл или менопауза. Въпреки това! Това не означава, че самият цикъл няма да се промени - просто няма да е по вина на стерилизацията. Ето защо: Периодите могат да се променят с течение на времето естествено по продължителност, тежест и симптоми. Когато нещо се промени, е нормално да се чудите защо и да търсите очевидно обяснение. Но Еделман теоретизира, че промените в периода след стерилизацията са по -вероятно свързани с противозачатъчните хапчета, които сте спрели да приемате, след като сте били стерилизирани. „Хормоналната контрацепция подобрява менструациите“, казва тя. „Това е хубава полза, която не осъзнаваме често, че се случва; менструацията става по -лека, по -малко схваната и когато жените придобият постоянен метод и премахнат хормонален метод, те се сблъскват с периоди, които са много различни. “
Ето защо експертите питат пациентите за ползите, които са изпитали от хормоналния контрол на раждаемостта. Ако това е регулиране на теглото или акне или спазми за вас, може да не искате да го спрете, дори и със стерилизация, казва Кастаньо, или вместо това може да помислите за дългосрочен хормонален метод.
