Science Picture Co/Гети изображения След 20 години болка и обледяване на коляното през нощта, Сю Минутальо от Уестчестър, Ню Йорк, знаеше, че не може да отлага повече подмяната на коляното. Това, което не знаеше, беше какъв дълъг и изтощителен път я очаква. „След 2 месеца все още бях подут, болен и на болкоуспокояващи и си мислех„ Защо това отново беше добра идея? “ 'казва Минутальо, която направи първата си смяна на коляното през януари 2014 г., а второто коляно беше направено през януари 2015 г.' Никой не каза, че ще минат 6 месеца, за да се почувствам малко по -добре и година, за да възстановя напълно силите си. '
Операцията за смяна на коляното става все по -популярна - броят на процедурите се е удвоил повече от 2000 г., според Американската академия по ортопедични хирурзи. Baby Boomers са начело на ръста-броят на 45- до 64-годишните, подложени на смяна на коляното, се е увеличил с огромните 205% между 2000 и 2012 г. “, казва Клодет Ладжам, асистент по ортопедична хирургия в Нюйоркския университет в Лангонската болница за ставни заболявания. 'Сега виждам артрит при хора на 40 -те години.' Затлъстяването също може да победи ставите, а американците само стават по -тежки.
При операцията за подмяна на коляното хирурзите отрязват повредената кост, хрущял и една или две връзки и добавят изкуствена става от метал и пластмаса. За хора, които са страдали от години на болка и ограничена подвижност-не могат да се изкачат по стълбите или да се навеждат, за да си завържат обувките-чисто ново коляно може да промени живота. „Хората идват осакатени; те дори не могат да отидат от чакалнята до операционната без помощ - казва Ладжам - и след това излизат от болницата два дни по -късно. Удивително е. “
Ето какво трябва да знаете, което го няма в брошурата:
1. Може да не сте добър кандидат.
Проучване, публикувано миналата година от изследователи от Университета на Вирджиния Commonwealth в Ричмънд, постави под въпрос стойността на подмяната на коляното за някои от хората, които бързат да я получат. След като анализираха данни от голямо проучване на мъже и жени, претърпели операцията, изследователите установиха, че напълно една трета от тях всъщност не са били добри кандидати за операцията, поради което са получили само много скромна полза-2 точки подобрение на обща мярка за функцията на коляното, в сравнение с подобрение от 20 точки за хора, които са започнали с наистина лоши колене.
„Болка, която не изчезва, и умерен до тежък артрит са необходими, за да може коляното да си свърши работата“, казва Ладжам. 'Ако имате операция, но всъщност това е проблем с нервна болка, болка в тазобедрената става или кръвообращение, това няма да ви помогне.' Съветът тук е да не чакате, докато коленете ви бъдат напълно унищожени, преди да потърсите операция, а да се уверите, че първо сте опитали други мерки (а именно физиотерапия за укрепване на ставата) и че отговаряте на двата критерия - постоянна болка и напреднала артрит. (Научете как да решите хроничната си болка с Тотално възстановяване от д -р Гари Каплан.)
Джоди Джейкъбсън/Гети изображения
Очаквайте коляното ви да се подуе до размера на грейпфрут и подуване и синини да продължат 3 месеца или повече. „Очаквах, че ще е лошо и беше лошо - но не очаквах колко време ще отнеме наистина да възстановя силите си“, казва Минутальо. „Най -изненадващото за мен е, че след 6 седмици трябва да имате много обхват на движение, а аз не. Бях като: 'Уау, не се лекувам толкова бързо, колкото бих могъл.' '
Ето как изглежда възстановяването: „През първите 3 до 4 седмици след операцията, това е като работа на пълен работен ден“, казва Фей. 'Вие обледявате коляното си на всеки час, приемате болкоуспокояващите на всеки 4 до 6 часа и правите упражненията си 3 пъти на ден в продължение на половин час до час.' И ще продължите физическата терапия от 8 до 16 седмици. В крайна сметка процентът на възстановяване ще зависи от това колко лошо е било вашето увреждане. Ладжам казва, че хората, които са активни и здрави, могат да се върнат на работа 3 седмици след операцията; повече от 6 седмици, ако са дошли от заседнала работа; и обикновено 3 месеца, ако са започнали в лошо състояние или имат физически трудна работа. Със сигурност няма да седнете зад волана поне 6 седмици, ако сте претърпели операция на десния крак. За повечето хора, добавя Фей, мина една година, преди да кажете: „100% съм щастлив, че направих операцията“.
4. По -строгата физическа терапия не е непременно по -добра.
Кристоф Футчър Фей, която е работила с пациенти след операция за смяна на коляното повече от 15 години, смята, че протоколът за рехабилитация е ненужно агресивен. Той казва, че практиката да се вдигат хора и да ходят много през първите седмици може да причини значителна болка и подуване, което възпрепятства възстановяването. „Докато хората дойдат в центъра ми 2 седмици след процедурата, те наистина са възпалени“, казва той. Той предпочита да работи върху лек обхват на движение и да контролира подуването с глазура, вместо да кара пациентите да ходят веднага. „Пациентите ми излизат по -бързо от болкоуспокояващите и се чувстват по -добре“, казва той. Минутальо намери физическата си терапия мъчителна. „Аз съм тих човек - не стена и стена, но знам, че правех доста луди физиономии“, казва тя. 'Това е най -лошата част: когато те боли и те наистина те бутат.' Говорете с вашия физиотерапевт за това да започнете с леко разтягане и загрижеността си да намалите подуването колкото е възможно повече.
Namepic/Гети изображения
След като коляното най -накрая бъде фиксирано и подравнено, може да отнеме време, докато краката и глезените ви се приспособят. „Някой, който е бил с крака или с колене известно време, може да получи плосък крак, защото всяка деформация на коляното ще ви накара да ходите по различен начин“, казва Ладжам. След като коляното ви е изправено, ще ударите земята по нов начин. Очаквайте 6 месеца „странност в краката“, предупреждава Ладжам. Добра идея е да инвестирате в нови обувки - или поне подпори на арки - за да приспособите новото си подравняване.
Тони Андерсън/Гети изображения
Хората, които укрепват мускулите около коленете си, се възстановяват по -бързо и по -лесно от тези, които са по -слаби при операцията. „Ако подсилите връзките, особено на вътрешния си четворна мускулатура, ще им бъде по -лесно да се свържат отново“, казва Ладжам. В продължение на месеци или седмици преди операцията се опитайте да се качите на велосипед или да работите с физиотерапевт, за да изградите силата си и да разширите максимално обхвата си на движение. „В един перфектен свят бих искал да се видим няколко месеца предварително“, казва Фей. 'Тогава упражненията са ви удобни, знаете какво трябва да почувствате и възстановяването протича по -гладко.'
