7 симптоми на ендометриоза, която всяка жена трябва да знае, според гинеколозите

Тази статия е медицински прегледана от д -р Каролин Суенсън, асистент по акушерство и гинекология и член на Съветът за преглед на медицинските превенции , на 26 юли 2019 г.

Като жени сме почти всичко изпитвали спазми около нашите периоди в един или друг момент. Но според Служба за здраве на жените , за повече от 11 процента от жените на възраст от 15 до 44 години (известни още като репродуктивна възраст), има един голям виновник зад тези тазови болки: ендометриоза.

Ендометриозата е състояние, при което вътрешната тъканна обвивка на матката расте извън матката и причинява възпалителен отговор, казва Дженифър Конти, д -р , клиничен асистент по акушерство и гинекология в Станфордския университет.

Превод: Вместо лигавицата на матката да излиза през шийката на матката и във влагалището по време на менструацията, представете си как тя се връща обратно във фалопиевите тръби и излиза в краищата им, което води тъканта да се засажда върху различни тазови органи, включително червата. Той може да се установи там и да действа точно като лигавицата на матката, но кървене в коремната кухина - не навън от матката и извън тялото, казва Мери Джейн Минкин, д -р , клиничен професор по акушерство, гинекология и репродуктивни науки в болница Йейл Ню Хейвън. Можете да си представите, че това може да бъде доста болезнено.

Този процес по -специално - когато лигавицата тече в грешна посока по време на менструация през фалопиевите тръби - се нарича ретроградна менструация и се смята, че е възможното предизвикателство за ендометриоза, казва Ребека Брайтман, доктор по медицина , базиран в Ню Йорк гинеколог и образователен партньор за ГоворетеENDO .

Докато точната причина за състоянието не е известна, най -често срещаният рисков фактор за ендометриозата е положителна фамилна анамнеза за нея, казва д -р Конти. Ако майка ти или сестра ти имат ендометриоза, тогава има много по -голяма вероятност да я изпиташ, казва тя. И въпреки че ендометриозата може да се появи при всяка жена в репродуктивна възраст, тя е по -честа при жени на 30, което вероятно е свързано с годините на менструация, казва д -р Минкин.

За повечето жени с това състояние не е най -лесното за живеене. Ендометриозата е причина за много дни пропускане на училище, пропусната работа и намеса в общото качество на живот, включителносексуална дисфункцияи последващи проблеми в отношенията, казва Алиса Дуек, доктор по медицина , гинеколог от Ню Йорк и автор на Пълните от А до Я за вашия V .

Още една трудна истина? Ендометриозата често може да отнеме години (и множество практикуващи), за да се постави официална диагноза, казва д -р Dweck. Ето защо е толкова важно жените да могат да забележат симптомите рано и да започнат да ги лекуват. За съжаление, признаците ще варират при всяка жена - и някои жени може изобщо да не изпитват никакви симптоми - но следните червени знамена гарантират чат с вашия акушер -гинеколог.

Ендометриозата издига термичните менструални спазми на съвсем ново ниво. Болката при ендометриоза обикновено започва ден или два преди менструацията и продължава няколко дни след това, казва д -р Конти. Често има хроничен, скучен, пулсиращ, остър или парещ характер, казва тя.

Тази повишена болка по време на менструацията е свързана с хормоналния отговор на тялото ви. Всеки месец тъканта, която облицова маточната кухина - наречена ендометриум - реагира на хормони, удебелява се, след това се отделя и кърви. Но тъй като кръвта няма къде да излезе извън коремната кухина, когато настъпи ретроградна менструация, тя може да причини болка, казва д -р Дуек.

Чувство болка или дискомфорт по време на секс ? Ендометриозата може да бъде виновна. Това е така, защото маточната тъкан, която трябва да се отделя и кърви всеки месец по време на менструацията ви, всъщност може да се натрупа във вашия тазов регион, което може да направи секса много по -малко приятен за вас. Белегът може да се натрупа с течение на времето, за да причини генерализирана болка в таза и болезнен секс при някои жени, казва д -р Dweck.

Като се има предвид това, ендометриозата всъщност може да започне да оказва влияние върху интимните ви отношения, ако не се обърне внимание. Сексът може да бъде по -малко желан поради степента на болка, казва Лина Нейтън, д -р , гинеколог в UCLA Health. Това може да причини проблеми в отношенията. Затова е важно да идентифицирате състоянието и да научите тактики за физическа интимност, които работят за вас и вашия партньор, без допълнително да дразнят състоянието.

Ако сте се опитвали да получите бременна за известно време без успех си струва да поговорите с Вашия лекар за възможността за ендометриоза, тъй като това е честа причина за безплодие. Всъщност от жените, които са безплодни, 25 до 50 процента от тях имат ендометриоза, според изследвания публикувани в Списание за асистирана репродукция и генетика .

Въпреки че не знаем защо точно безплодието е причинено от ендометриоза, смята се, че белегната тъкан, натрупана, когато една жена има ендометриоза, води до неблагоприятна среда за зачеване, казва д -р Натан.

Няма нищо по -неудобно от това да не можеш да отидеш, особено ако причината е, че ходенето до тоалетната е твърде болезнено. Но за съжаление ендометриозата може дори да докосне тази част от живота ви. Първо, тъй като ендометриозните импланти могат да кървят в отговор на циклични хормонални промени и кръвта няма откъде да избяга, белегът се натрупва и може да причини болка навсякъде в тазовата област, включително близо до пикочния мехур и ректума, казва д -р Дуек.

Други виновници? Кръв в тазовата област, която няма изходен път, тъй като неправилно поставената кръв дразни тялото, и ендометриозни кисти, които се наричат ​​ендометриом, казва д -р Дуек. Това може механично да натисне пикочния мехур или ректума, за да причини болка, казва тя.

Точно както ендометриозата може да доведе до болка по време на менструация, тя също може да доведе до болка в тазовата област, независимо от това време на месеца. Вашите хормони отново са виновни тук. Причината за болката е свързана с факта, че ендометриалната тъкан реагира хормонално независимо от това къде се намира в тялото ви и когато се намира извън матката, може да предизвика възпалителен отговор, който води до повече болка, казва д -р Конти.

Наличието на обилен период е един от основните рискови фактори за ендометриоза, наред с с кратък период , никога не сте имали бебе и получавате менструация в началото на живота си, казва д -р Dweck. Въпреки че не е ясно защо се появява по -тежко кървене при жени с ендометриоза, този симптом на ендометриоза често е това, което пречи най -много на живота на жената. По -тежкото кървене може да доведе до невъзможност да ходите на работа или училище, казва д -р Нейтън.

Забелязването между периоди може да бъде не само неудобство, но и притеснение. Ако изпитвате зацапване и не можете да определите причината, говорете с Вашия лекар за ендометриоза, тъй като тя може да причини такова кървене между менструациите, казва д -р Брайтман.

За съжаление, няма лечение за ендометриоза, казва д -р Брайтман. Налични са обаче възможности за лечение и има много начини за смекчаване на болката и симптомите, свързани със състоянието.

Първата стъпка в лечението на симптомите на ендометриоза е проста: Вземете лекарства без рецепта, като Адвил , казва д -р Минкин. Ако все още ви боли или имате болка при полов акт или имате проблеми със забременяването, говорете с вашия доставчик на здравни грижи, казва тя.

Често първата линия на защита на Вашия лекар ще Ви поставя противозачатъчни за потискане на периода, казва д -р Dweck, въпреки че a хормонална спирала може да работи дори по -добре за някои жени при предотвратяване на тежки потоци и спазми.

Ако тези методи не ви помогнат за лечение на болката, лекарят може да предложи инжекции с лупрон, което е лекарство, което успокоява хормоните на овулацията и почти предизвиква временна менопауза, казва д -р Дуек. Съществуват и минимално инвазивни хирургични възможности за премахване на ендометриозни импланти или кисти на яйчниците, казва тя, което често е начинът, по който ендометриозата е официално диагностицирана. Само като последна мярка за лечение на болката, aхистеректомияда се извърши или яйчник и тръбите се отстраняват.

Ключът е да говорите с Вашия лекар, за да получите индивидуално лечение. Ако една жена изпитва симптоми, бих я насърчил да говори открито с лекаря си и да бъде конкретна относно симптомите си, казва д -р Брайтман. Ако жените не говорят, лекарят може да приеме, че всичко е наред, което може да забави лечението.