Милиони американци приемат лекарства, отпускани по лекарско предписание, и броят им се увеличава всяка година. За да помогнем, наехме двама от най -добрите сърдечни лекари в страната от уважаваната клиника в Кливланд, за да обяснят ползите и рисковете на всеки от тях.
1. Статини
Имена на марки: Zocor, Lipitor и много други
Това, което правят: Статините понижават нивата на LDL („лошия“) холестерол - с 20 до 50%. Тези лекарства действат, като подвеждат черния дроб да премахне повече холестерол от кръвта, отколкото би било естествено.
Какво трябва да знаете: Докато някои пациенти и лекари се притесняват от възможността статините да причинят увреждане на черния дроб, никога не е имало случай, приписван единствено на статини. Лекарят преценява дали смята, че са необходими редовни чернодробни функционални тестове. В редки случаи статините могат да причинят тежки мускулни увреждания (рабдомиолиза), изискващи хоспитализация. Ако почувствате силна мускулна болка, след като започнете да приемате статини, особено ако е придружена от урина с цвят на чай, незабавно се обадете на Вашия лекар. Лекият мускулен дискомфорт е по -често срещан (и по -малко опасен): Обикновено може да се облекчи чрез промяна на схемата на дозиране или смяна на статини.
Още от Превенция : Новини за холестерола, които биха могли да ви спасят живота
[странична лента]
2. Аспирин
Какво прави: Аспиринът се използва за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци при пациенти със сърдечни заболявания. Лекарството инхибира ефектите на мощна група естествено срещащи се вещества, известни като простагландини, едно от които помага на тромбоцитите да се слепват.
Какво трябва да знаете: Ако имате коронарна болест на сърцето, трябва да приемате аспирин - освен ако нямате друго състояние, като активна язва на стомаха, което го прави твърде рисковано. Но ако нямате сърдечни заболявания, най -добре е да не приемате аспирин с надеждата да предотвратите сърдечните усложнения, тъй като опасността от сериозно кървене (особено в стомашно -чревната система и мозъка) надвишава потенциалните ползи.
3. Клопидогрел бисулфат
Име на марката: Plavix
Какво прави: Един вид супераспирин, това лекарство е още по -ефективно за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци, особено когато се използва в комбинация с аспирин.
Какво трябва да знаете: Тъй като клопидогрел е по -мощен от аспирина, също е по -вероятно да причини вътрешно кървене - около 3% от пациентите изпитват умерени или тежки проблеми с кървенето. Също така много хора са „лоши метаболизатори“ на лекарството и получават по -малка полза, тъй като черният дроб не го превръща лесно във форма, която тялото може да използва. Има генетичен тест, който може да покаже дали е вероятно пациентът да е лош метаболизатор, но не е доказано, че подобрява резултатите от лечението на пациента, така че най -често лекарят просто ще предпише клопидогрел на пациент и ще наблюдава как той реагира с течение на времето .
[разделител на страница]
4. Варфарин натрий
Име на марката: Coumadin
Какво прави: Варфарин, антикоагулант, също се използва за лечение и предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци. За разлика от аспирина и клопидогрела, той ограничава съсирването, като блокира витамин К - хранително вещество, използвано от черния дроб за производство на протеини, които причиняват съсирване на кръвта - и е по -мощно от двете лекарства.
Какво трябва да знаете: Варфаринът е изключително предизвикателство за безопасна употреба - той взаимодейства с десетки други лекарства, които или увеличават, или намаляват неговите антикоагулантни ефекти. И тъй като варфаринът засяга витамин К, който се намира в зелените, листни зеленчуци, резките промени в диетата ви могат да доведат до твърде малко или твърде много разреждане на кръвта. Ако ви е предписан варфарин, ще трябва да правите чести кръвни изследвания, за да наблюдавате ефектите на лекарството.
5. Бета-блокери
Име на марката: Toprol-XL, Coreg CR и други
Това, което правят: Бета-блокерите намаляват сърдечната честота и силата на контракциите на сърдечния мускул. Употребата на тези лекарства включва лечение на гръдна болка (стенокардия), стабилизиране на неравномерния сърдечен ритъм и поддържане на здравето на сърцето след диагностициран инфаркт или застойна сърдечна недостатъчност при пациент.
Какво трябва да знаете: Бета-блокерите някога също са били предписвани за лечение на високо кръвно налягане, дори когато не е имало друго сърдечно заболяване, но сега те се считат за преминаващи за тази цел-други лекарства като АСЕ инхибитори, амлодипин и диуретици предлагат по-голяма защита срещу усложненията на високо кръвно налягане, което може да включва инсулт. Също така, бета-блокерите могат да намалят твърде много сърдечната честота, което води до замаяност или ниско кръвно налягане. Те понякога преминават кръвно-мозъчната бариера, където могат да причинят кошмари, а понякога и депресия. И накрая, хората с астма или други хронични белодробни заболявания не могат да приемат бета-блокери, тъй като тези лекарства свиват белодробните дихателни пътища.
6. Инхибитори на асо
Име на марката: Prinivil, Accupril и други
Това, което правят: Тези лекарства предотвратяват производството на хормон (ангиотензин), който причинява свиване на артериите. Въпреки че първоначално лекарствата са били предназначени за понижаване на кръвното налягане, днес кардиолозите ги предписват и за предотвратяване на по -нататъшно сърдечно увреждане при пациенти, които наскоро са претърпели инфаркт или са претърпели застойна сърдечна недостатъчност.
Какво трябва да знаете : Използвани самостоятелно, ACE инхибиторите предизвикват умерено понижаване на кръвното налягане и по -дълбок спад в комбинация с ниска доза диуретик (друго лекарство, използвано за лечение на високо кръвно налягане). Въпреки че тези лекарства са били използвани безопасно от милиони пациенти, те понякога могат да причинят понижена бъбречна функция, повишени нива на калий в кръвта или състояние, наречено ангиоедем (характеризиращо се с подуване на устните), което може да доведе до запушване на дихателните пътища. Тези странични ефекти обикновено се подобряват, когато лекарството се прекрати.
Още от Превенция: 13 начина за понижаване на кръвното налягане естествено
Адаптиран с разрешение от Сърце 411: Единственото ръководство за сърдечно здраве, от което някога ще се нуждаете , Авторско право 2012, д -р Стивън Нисен и д -р Марк Гилинов. Публикувано от Crown Archetype, подразделение на Random House.
