11 причини, поради които краката ви болят толкова много, според лекарите

Ходенето е възхвалявано като една от най -лесните, най -ефективните и достъпни форми на упражнения и това е вярно - стига да не се справяте с болки в краката, които правят всяка стъпка агония. Според Американска подиатрична медицинска асоциация , огромни 77 % от възрастните в САЩ са имали проблеми с краката, което означава, че за по -голямата част от нас ходенето на разходка може да бъде много по -малко привлекателно, отколкото да седим на дивана.

Кракът има почти толкова кости, колкото ръката и китката, така че това е сложно парче недвижимо имущество, казва Рик Олдърман, MSPT , ортопедичен физиотерапевт в Денвър и автор на Поправяне: Болки в краката и глезените . И все пак не обръщаме много внимание на краката си, докато не възникнат проблеми.

За жените това може да е особено вярно, вероятно защото много жени носете твърде малки обувки за краката им. Резултатът? Състояния като бутони, чукове или други болезнени деформации на стъпалото - всичко това може да извади пружината от стъпката ви.

И така, какво трябва да правите проходилката, особено ако случайно сте безстрашен любовник на високи токчета? Първата стъпка в отстраняването на хроничната болка в краката е да разберете защо я имате, казва Олдърман. Ето най -често срещаните проблеми, които могат да ви попречат да ударите тротоара и какво да направите за щастливи крака отново.

1. Плантарен фасциит

Това е най-често срещаният проблем, който виждам при моите пациенти на средна възраст, казва Джефри А. Остър, DPM , подиатър в Нюарк, Охайо. Плантарен фасциит е синдром на прекомерна употреба, който причинява болезнено възпаление на лентата от влакнеста тъкан, която минава по долната част на стъпалото (наречена плантарна фасция).

Не откривате плантарен фасциит при деца - те се лекуват твърде бързо. И не го намирате при по -възрастните хора, защото те нямат дейности, които биха допринесли за това, казва д -р Остър. Но ако сте някъде в диапазона от 40 до 65 години, е по-вероятно да почувствате болка в петата, особено ако носите излишни килограми.

Силата на краката ви е около 120 процента от теглото ви, казва д -р Остър. С течение на времето тъканта в стъпалото става по -малко еластична, което води до болка.

Фиксация на краката: Масажирайте и разтегнете краката и прасците.

Не само, че това може да помогне за облекчаване на възпалението, като подтикне свежа доставка на кислородна кръв да се втурне към зоната, но масажът и разтягането също могат да удължат плантарните сгъваеми мускули, като им помогнат да се движат по -свободно и с по -малко болка, казва Рейчъл Скот, медицински масаж терапевт в Линууд, Вашингтон.

Хората са склонни да се фокусират единствено върху долната част на стъпалото и забравят, че плантарната фасция е част от система, която започва с телесните мускули и продължава през ахилесовото сухожилие, казва Скот. ( Опитайте този масаж на плантарен фасциит. )

И докато смяна на обувките или изпробвайте нови стелки няма да лек вашия плантарен фасциит, той със сигурност може да помогне да направите нещата по -удобни. Опитайте тези опции, одобрени от педиатър-всички те имат достатъчно поддръжка на арка, твърда, но гъвкава междинна подметка и омекотяване отпред-по-долу:

2. Буньони

При бутоните се образува твърда, болезнена подутина в основата на палеца на крака, понякога причинявайки този пръст да се отклонява диагонално към втория пръст. Bunions може да се влоши, ако постоянно носите твърде тесни обувки, казва Suzanne C. Fuchs, DPM , холистичен педиатър и специалист по фитнес в Ню Хайд Парк, Ню Йорк. Тези стави обикновено стават болезнени, когато обувките се търкат по тях и причиняват възпаление, подуване и зачервяване, казва тя.

Поправяне на крака: Изберете правилните обувки.

За да предотвратите появата на буни на първо място, уверете се, че носите обувки с по -широка кутия за пръсти, казва д -р Фукс. Между върха на най-дългия пръст и края на обувката трябва да има около половин инч пространство. ( Вижте любимите ни обувки за буниони тук. ) Обувките ви не трябва да предизвикват прекалено голям натиск върху краката и пръстите на краката ви, нито да ги хрускат, казва тя.

Можете също така да добавите специфична подложка, която да помогне за облекчаване на мазолите (причинени, когато тези разширени стави на пръстите на краката се трият в обувките ви) или да поговорите с Вашия лекар за добавяне на ортопедия към обувките ви, казва д -р Фукс. Тези предписани вложки могат да подобрят биомеханиката на стъпалото, помагайки за балансиране на мускулите и сухожилията и спиране на влошаванията и чуковете от влошаване, обяснява тя.

3. Hammertoes

ДА СЕ чук е деформация на стъпалото, при която има необичайно огъване в средната става на пръста ви. Чуковете се случват, когато има дисбаланс в мускулите на крака ви.

Имате мускули в горната и долната част на краката си. Ако една от тези мускулни групи е по -силна от другата, това може да доведе до чук, обяснява Жаклин Сутера, DPM , детски хирург в City Podiatry в Ню Йорк. Пръстът става крив, защото един от мускулите на пръстите става слаб, което оказва натиск върху сухожилията и ставите в един или повече пръсти. Това води до изпъкване на пръста в ставата.

Д -р Сутера казва, че носенето на лошо проектирани обувки, които не пасват на краката ви, причинявайки нараняване като напръскване на пръста на крака и фамилна анамнеза за чук, са чести причини. Хората с чук са също склонни към развитие на мазоли и мазоли, добавя тя.

Поправяне на краката: Използвайте нелечебни царевични подложки.

Препоръчвам на пациентите да използват царевични подложки без медикаменти защото те осигуряват опора и възглавница, като същевременно помагат за облекчаване на болката и предотвратяване на триенето, казва д -р Сутера.

В този случай трябва да се избягват лечебни царевични подложки, тъй като киселината в лекарството може да изяде кожата ви и да предизвика образуването на бактерии, което води до инфекция, казва тя.

Д -р Сутера също препоръчва да използвате обувки с подходящ размер и предназначени за дейността, която извършвате. Избягвайте да носите един и същ вид обувки през целия ден. Носете обувки за пътуване на път за работа, но не носете високите си токчета по цял ден, казва тя. Ако проблемът се влоши и изпитвате много дискомфорт, д -р Сутера казва да помислите за операция. Това отнема 15 минути, вие сте под местна упойка и това е покрито от застраховка, казва тя.

4. Плоски крака

Плоските крака се появяват, когато на крака напълно липсва арка, което означава, че цялото ви стъпало докосва пода, когато стои. Това е по -често, отколкото си мислите: За 18 милиона американци справете се с неприятното състояние.

Много хора се раждат с плоски крака, но можете да ги развиете и по -късно в живота поради директна травма на задно тибиално сухожилие , което е сухожилието, което прикрепя телесните ви мускули към кости от вътрешната страна на краката . Ако правите спорт с висока интензивност или упражнения, задното тибиално сухожилие може да бъде прекалено използвано и възпалено. Поради това можете да развиете плоски крака, казва д -р Сутера. Тя също така казва, че хората с плоски стъпала са склонни да развият плантарен фасциит и буниони.

Поправяне на крака: Носете ортопедични средства.

Най -доброто нещо, което трябва да направите, е да носите подходящи обувки и ортопедични изделия, което принуждава крака ви да ходи с арка, казва д -р Сутера. Ортопедията също ще помогне за абсорбиране на шок от ходене или бягане и ще помогне за предотвратяване на болки в глезените, коленете и гърба, които са засегнати от плоски крака.

5. Мазоли

Докато повечето от нас смятат тези области с дебела кожа за просто грозни, мазолите са места под налягане, които могат да бъдат болезнени, когато ходите, казва д -р Остър. Интересното е, че те всъщност са начинът на тялото да предотврати развитието на болезнени мехури. Без мазол натискът и триенето биха раздразнили кожата ви до степен да създадат онези болезнени, пълни с течности мехурчета, които познавате като мехури.

Това обаче не помага, ако мазолите ви - често върху топката на крака, петата или горната част на бутоните или чуковете - ви пречат да ходите или да тичате удобно.

Поправяне на краката: Накиснете, след това омекотете.

За лечение на мазоли у дома, накиснете краката си в топла вода и след това нанесете овлажняващ лосион, натоварен с гликолова киселина, млечна киселина или урея (като Eucerin Advanced Repair крем за крака ). Тези съставки могат да помогнат за омекотяване на кожата и намаляване на мазола до минимум. Ако калусът ви е особено голям или болезнен, насрочете среща с подиатър или дерматолог, който може да го премахне с хирургично острие или да ви направи инжекция с кортизон, ако болката ви е особено силна.

6. Трева

Тревият пръст е изкълчване на основната става на големия пръст, според Американска академия по ортопедични хирурзи (AAOS). Това може да се случи, когато пръстът на краката е насилствено извит, например когато се натискате в спринт и пръстът се забива на земята, казва Мигел Куня, DPM, подиатър и основател на Gotham Footcare .

Това може да се случи на всеки пръст на крака, но 90 процента от времето е големият, обяснява Мелиса Локууд, DPM, подиатър в Heartland Foot and Ankle Associates в Блумингтън, Илинойс, и дипломат на Американски съвет по подиатрична медицина . Обикновено се случва, когато се опитвате да отблъснете палеца на крака и друга сила - човек, който се сблъсква с вас, автомобилна катастрофа, яздене на кон - ви притиска надолу. Той причинява разтягане и понякога счупване на връзките около ставата. Много е болезнено.

Нараняването всъщност получи името трева на крака, защото стана по -често срещано при футболистите, след като изкуствената трева стана популярна на игрищата, казва AAOS. (Изкуствената трева е по -твърда повърхност от тревата и няма толкова много даване, колкото другите повърхности.) Пътят на тревата може да причини болка, подуване и скованост в основата на палеца на крака. Това се развива бавно и напредва с течение на времето, казва д -р Куня.

Поправяне на крака: Почивайте, ледете, компресирайте и повдигнете пръста си.

Това е съкращение, известно като RICE. Искате да сте сигурни, че нараняването ви получава необходимата почивка, което също може да го предпази от по -нататъшно нараняване, казва д -р Куня. Обледеняването и компресирането на нараняването (всякакви опаковки са достатъчни) могат да помогнат за намаляване на отока и облекчаване на болката, казва той.

И накрая, искате да повдигнете крака си (да речем, върху възглавница), за да облекчите натиска. Тъй като краката ви оказват натиск, който дори не осъзнавате, искате да обърнете специално внимание, за да сте сигурни, че не се наранявате допълнително, казва д -р Куня.

7. Ахилесов тендинит

Ахилесовото ви сухожилие, което се прикрепя към костта на петата в задната част на крака, може да се раздразни и възпали, когато се използва прекомерно, казва д -р Фукс. Резултатът е тендинит, а бегачите са особено податливи, казва тя, както и тези, които редовно носят високи токчета. Други потенциални, макар и не толкова чести причини, включват възпалителни заболявания като ревматоиден артрит или подагра .

Поправяне на краката: Почивка, лед, повторение.

Колкото по -рано прекъснете този проблем в зародиш, толкова по -добре, казва д -р Фукс, поради което тя препоръчва да избягвате всяка дейност, която влошава болката ви за една седмица до месец. Когато усетите дори леко изтръпване, заледете зоната възможно най -скоро. Вашият лекар може също да Ви предложи да приемате нестероидни противовъзпалителни средства (като Мотрин или Адвил ), за да облекчите дискомфорта и да успокоите възпалението.

8. Метатарзалгия

Това е често срещано разстройство на стъпалото, което може да засегне костите и ставите на топката на крака, казва д -р Куня.

Повечето метатарзални проблеми се случват, когато нещо се промени в начина, по който кракът ви нормално работи, оказвайки влияние върху разпределението на теглото ви, казва д -р Куня. Това може да окаже допълнителен натиск върху топката на крака ни, което води до възпаление и болка.

Понякога едно нещо може да причини метатарзалгия, но обикновено играят роля няколко фактора, като например интензивни тренировки. Бегачите са изложени на риск от метатарзалгия, главно защото предната част на крака ви абсорбира значителна сила, когато бягате, казва д -р Куня. Това състояние обикновено се случва при извършване на дейности с голямо въздействие, особено ако обувките ви не са подходящи или са износени.

Поправяне на крака: Вземете нови обувки, помислете за ортопедия и си починете.

Вашият лекар вероятно ще иска първо да направи рентгенова снимка, за да се увери, че костите и ставите изглеждат добре , и че всъщност не се занимавате със стрес фрактура, казва д -р Cunha.

Ако обувките ви са износени, най -добре е да си вземете нов чифт. Обувките, проектирани с висока, широка кутия и ходило, са идеални за лечение на метатарзалгия, казва д -р Куня. Високата, широка кутия за пръсти позволява на крака да се разпръсне, а ходилото за люлеене намалява стреса върху топката на стъпалото. Ортопедите, които са предназначени да намалят болката в топката на крака ви, също могат да помогнат, казва той.

Освен това почивката, заледяването и използването на орални и локални противовъзпалителни средства могат да помогнат, казва д-р Куня. Ако направите всичко това и все още ви боли, Вашият лекар може да препоръча операция. (Въпреки това рядко се налага, казва д -р Куня.)

9. Синдром на тарзалния тунел

Синдромът на тарзалния тунел всъщност е подобен на синдрома на карпалния тунел - само в краката ви. Подобно на карпелния тунел, той се причинява от механика, която „притиска“ нерва, казва д -р Локууд.

Това може да доведе до болка, изтръпване и изтръпване, често поради предишни травма на глезена или с плоски крака. Хората с плоски крака са по -податливи на синдром на тарзалния тунел, тъй като накланянето на петата навън, което се случва при паднали арки, причинява напрежение и напрежение на нерва, казва д -р Куня.

Поправяне на краката: Почивайте, лед и вземете противовъзпалителни средства.

ОРИЗЪТ е добро решение, казва д-р Куня и добавя, че можете да приемате противовъзпалителни лекарства, за да намалите възпалението. Физическата терапия също може да помогне за намаляване на болката и също така не боли да получите ортопедични средства, които да ви помогнат да поддържате свода на стъпалото и да премахнете стреса от тибиалния нерв (основен нерв на долната част на тялото), казва д -р Куня.

10. Неврома на Мортън

Това състояние причинява болка в топката на стъпалото, която обикновено се излъчва към третия и четвъртия пръст, казва д -р Фукс. Може да се почувствате така, сякаш стоите на камъче, забито в обувката ви, казва тя.

Д -р Сутера казва, че невромата на Мортън често е резултат от това, че жените носят високи токчета или заострени, тесни обувки. Вашите метатарзали, които са костите в краката ви, се компресират, когато носите тесни обувки. Сложиха натиск върху нервите около тях, причинявайки остра, пронизваща болка, обяснява тя.

Спортовете с голямо въздействие като тенис и бягане също могат да причинят неврома на Мортън. Повтарящото се удряне по твърди повърхности може да причини травми на нервите, които водят до пръстите на краката ви. Хората, които имат бутони, чукове, високи арки или плоски крака, също са изложени на по -висок риск от неврома на Мортън.

Поправяне на крака: Опитайте нови обувки, персонализирани ортопедични и евентуално инжекции с кортизон.

Едно нещо, което можете да направите за бързо облекчение, е да масажирате пространството между метатарзалите, казва д -р Сутера. Вземете палци и ги използвайте, за да масажирате горната част на крака си, а с другите пръсти натиснете долната част. Масажирайте пространствата между пръстите на краката си, където живеят нервите, казва тя.

Уговорете среща с Вашия лекар, за да направите рентгенова снимка, за да изключите други проблеми, и последвайте ултразвук или ЯМР, които са по-добри диагностични инструменти за разкриване на аномалии на меките тъкани. Тогава може да сте на път да пазарувате с нови обувки, тъй като неподходящите обувки допринасят за проблема ви и влошават болката, казва д-р Фукс.

Може да опитате опори за арки, подложки за крака или персонализирана ортопедия, което ще ви помогне да контурирате и омекотите крака си, докато ходите, казва тя. Д -р Сутера също препоръчва да се носят различни обувки и да се изхвърлят обувки с неравни или повредени подметки. Ако тези по -консервативни тактики не работят, инжекции с кортизон или дори операция за облекчаване на компресията на нерва биха могли да бъдат опции.

11. Артрит

Артритът се случва, когато хрущялът в ставите ви започне да се износва и да причини възпаление. Що се отнася до краката, обикновено засяга ставата на големия пръст, но може да се появи и в други стави, казва д -р Куня.

Артритът обикновено може да бъде проследен до предишни наранявания и травми като счупени кости и навяхвания, но един от най -големите фактори е възрастта, тъй като хрущялът ви се износва с течение на времето, обяснява той.

Симптомите обикновено включват нежност и болка, сковани и подути стави и проблеми при ходене или понасяне на тегло.

Поправяне на краката: Вземете противовъзпалителни средства, използвайте ортопедични средства и се подлагайте на физиотерапия.

Съществуват куп различни възможности за лечение, когато става въпрос за артрит, и д -р Куня казва, че много зависи от това къде е артритът и колко е тежък. Ето само няколко, които трябва да имате предвид:

• Орални и локални противовъзпалителни или обезболяващи лекарства
• Стероидни инжекции
• Персонализирана оформена ортопедия
• Вид скоба, наречена ортеза за глезена и стъпалото
• Физиотерапия
• Поддържане на здравословно тегло

Ако имате артрит и не се подобрява с по -консервативни лечения, д -р Куня казва, че Вашият лекар може да препоръча операция.

HenКога трябва да видя лекар за болки в краката?

Като цяло, ако имате болки в краката, които продължават и ви притесняват, д -р Куня казва, че трябва поне да говорите с Вашия лекар. Това е особено вярно, ако се отразява на качеството ви на живот и изглежда не се подобрява. Имаме много консервативни, нехирургични начини за лечение на всички тези проблеми, добавя д-р Локууд.